Атропин: зогсонги байдал, аналоги ба эмийн заавар, Украин дахь эмийн сан дахь үнэ. Атропины гаж нөлөө

Атропин нь эмийн mydroase буюу өөрөөр хэлбэл бүсийн тэлэлттэй урвалд ордог эм юм. Олон тооны эсрэг заалт, гаж нөлөөний улмаас атропиныг эмчилгээнд ховор хэрэглэдэг.

Атропин бол ургаж буй ургамлын алкалоид юм. Гол идэвхтэй бодис нь paslonaceae гэр бүлд хамаарах ургамлаас гардаг.

Атропин нь өргөссөн бүсийг залгиж, нүдний дотоод шингэний хаван үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эргээд нүдний дотоод даралт ихсэх, аккомодатив саажилт үүсэхэд хүргэдэг. Үлдсэн нөлөө нь зөвхөн хөнгөн биш, харин тээврийн хэрэгслийн усыг хамгаалахад зайлшгүй шаардлагатай харааны мэдрэмж муудаж байна.

Атропин нь нүдний гадаргуу дээр буусны дараа булчин суларч, талстыг бэхэлж, нүдний дотоод шингэний урсгал өөрчлөгддөг.

Эмчилгээний үр нөлөөг дүрмээр бол агуулахад зогсонги байдалд орсны дараа ч урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Гурван өдрийн турш усанд орсны дараа нүдний үйл ажиллагаа бүрэн шинэчлэгддэг.

Vipusu хэлбэр

Атропиныг антихолинергик эм, м-холинергик рецептор хориглогчтой хослуулдаг. Гол идэвхтэй бодис болох атропин сульфат бүхий нүдний дусал болон тарилгын тун хэлбэрээр авах боломжтой.

Тарилгыг 1 мл ампулаар зардаг. 1 мл тутамд атропины концентраци 1 мг болно. Нүдний дусал дусаангуут ​​1 мл нь ойролцоогоор 10 мг атропин агуулдаг. Уг эмийг 5 мл-ийн эзэлхүүнтэй полиэтилен саванд зардаг.

Хатаах заавар

Атропиныг өвчтөнүүдэд үе мөчний шүүрлийн функцийг өөрчлөх, гөлгөр булчингуудтай эрхтнүүдийн аяыг тайвшруулах, бэлэг эрхтнийг өргөжүүлэх, дотоод даралтыг өөрчлөх, төвлөрөл, дээшээ харах зэргээр тодорхойлогддог аккомодатив саажилтыг зааж өгдөг. Зөвлөмжийн эмнэлгийн агуулах нь зүрхний үйл ажиллагааг хурдасгах эсвэл устгах шаардлагатай хүмүүст зориулагдсан болно.

Атропиныг дараах өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болохгүй.

• Виразковагийн салст болон арван хоёр нугасны өвчин;
• ходоодны сувгийн спазм, склеро-гэдэсний замын гөлгөр шархлаа, гуурсан хоолой;
• шүлс ихсэх;
• брадикарди;
• нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэр;
• гэдэсний болон нирковын цагиргууд;
• жижиг гэдэсний хам шинж;
• гуурсан хоолойн спазм;
• хэт шүүрлийн улмаас бронхит;
• AV блок;
• ларингоспазм;
• боловсруулсан антихолинестеразын бодисууд ба м-холиномиметикуудтай.

Атропин зогсонги байдалд орох ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай scilicointestinal зам.

Нүдний эмчилгээнд нүдний хугарлыг хэмжих, нүдний ёроолыг хаах, түүнчлэн нүдний хугарлыг хэмжих эмнэлгийн зөвлөмж байдаг. баяр ёслолын зорилгоорНүдний торлог бүрхэвчийн төв артерийн спазм, кератит, iritis, choroiditis, iridocyclitis, эмболизм болон бусад нүдний гэмтэл гэсэн оноштой.

Үнэ

Атропины үйлдвэрлэлийг Москвагийн дотоод шүүрлийн үйлдвэр эмийн вироген үйлдвэрлэдэг бөгөөд бүтээгдэхүүндээ дараахь үнийг тогтоодог.

Vipusu хэлбэр	Виробник	Вартист, үрэх.	Эмийн сан
1% розчин, 5 мл, ochni дусал	MEZ, Орос	53,00	https://apteka.ru
Нүдний дусал 1% лонх, 5 мл	MEZ, Орос	52,50	"Роксана" эмийн сан
Нүдний дусал 1%, 5 мл	MEZ, Орос	51,00	TOV "Аптека"
Нүдний дусаалга fl-cap. 1%, мл	MEZ, Орос	52,80	"Фиалка" эмийн сан
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	51,16	"Самсон-Фарма"
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	53,30	Гаригийн эрүүл мэнд
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	53,00	Ферм
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	49,76	Столитник
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	53,00	Нова Вита
Крапли очни 1%, лонх 5мл	MEZ, Орос	53,80	"Миска эмийн сан"

Аналогууд

Өмнө дурьдсанчлан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх аргуудын тусламжтайгаар атропиныг өнөөдөр бараг ашигладаггүй. Fakhіvtsi нь үр дүнтэй, гэхдээ илүү аюулгүй аналогуудаараа давуу талтай.

• Тауфон– таурин дээр үндэслэсэн нүдний дусал. Энэ эм нь нүдний эвэрлэгийн дистрофи, катаракт, эвэрлэгийн гэмтэл, нүдний торлог бүрхэвчийн дистрофийн эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг. Сарнайг 10 мл-ийн дусаагууртай саванд зардаг. Мөнгөний дундаж үнэ 125 рубль байна.
• Systain Ultra– эвэрлэгийн гадаргууг нөхөж, нүдний ая тухыг нэмэгдүүлэх зориулалттай агуулах. Энэ нь Америкийн эмийн Alcon компани үйлдвэрлэл эрхэлдэг цогц агуулах гэж тооцогддог. Мансууруулах бодисын үнэ 190-557 рубль хооронд хэлбэлздэг.
• Мидриацил– тропикамид дээр үндэслэсэн нүдний эмчилгээ нь томорсон нүдний эмгэг, аккомодатив саажилт үүсгэдэг. 15 мл-ийн савлагаатай, дундаж үнэ нь 350 рубль байна.
• Тропикамид- мидриатик, антихолинергик шинж чанартай нүдний дусаалга. Үндсэн идэвхтэй бодисыг тропикамидаар төлөөлдөг. Атропин нь аккомодатив саажилтын хугацааг богиносгохоос гадна биеийн дотоод даралт бага зэрэг нэмэгддэг. 5 мл-ийн савлагаатай, дундаж үнэ 90 рубль байна.
• Циклоптик– циклопентолатын гидрохлорид дээр үндэслэсэн нүдний дусаалга. Уг эм нь офтальмоскопийн үед нүдний урд хэсэгт нөлөөлдөг кератит, иридоциклит, эписклерит, склерит, үрэвсэлт эмгэгийг оношлоход хэрэглэгддэг. 5 мл-ийн савлагаатай, Дундаж үнэүүнээс - 130 рубль.
• Ирифрин- фенилэфрин гидрохлорид дээр үндэслэсэн нүдний дусаалга. Нүдний арын дэлбэнгийн хэмжээг тодорхойлоход туслах офтальмоскопи болон бусад судалгаа хийх үед оношлогооны зорилгоор талбайг өргөжүүлэх зориулалттай. 5 мл, дунд хэмжээний эзэлхүүнтэй лонхтой - 560 рубль.

Эсрэг заалттай

Атропиныг хасаж болох үндсэн эсрэг заалтууд нь:

• эмийн хадгалалтын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• глаукомын хаалттай, өндөр зүсэлттэй хэлбэрүүд эсвэл түүний хөгжлийг сэжиглэх;
• нүдний цахилдаг руу халддаг synechiae;
• Vіkom 7 rokіv хүртэл.

Хүүхэд уухад бэлэн болтол эмийг хөлдөөхгүй байхыг анхаарна уу. Судалгааны үр дүнд атропин ихэсийн саад тотгороор нэвтэрсэн нь батлагдсан. Энэ тохиолдолд урагт агуулахын эмнэлзүйн аюулгүй байдал хангагдаагүй байна.

Жирэмсэн үед эсвэл жирэмсний өмнө атропиныг дотооддоо хэрэглэх нь хүүхдэд тахикарди үүсэхэд хүргэдэг. Саалийн үед эмийг хэрэглэх нь мөн нэвтрэлтийг дагалддаг эмнэлгийн агуулаххөх нь сүүтэй.

Эмч нар хэм алдагдал, артерийн даралт ихсэх, зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурсан, түүнчлэн 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд зөвхөн нарийн төвөгтэй мацаг барьсны дараа эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Атропиныг болгоомжтой хэрэглэх нь бага аюултай тохиолдлууд нь сколио-гэдэсний замын эрхтнүүдийн өвчин, sechovidal замууд, гэмтсэн ажил юм. дотоод шүүрлийн системмөн биеийн температурын өөрчлөлт.

Дозування

Эмчилгээний үр нөлөөгөөр эмийг дараахь тунгаар зааж өгч болно.

• Урьдчилан эмчлэх шаардлагатай бол насанд хүрэгчдэд үүнийг үтрээний кг тутамд 300-600 мкг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Холиномиметик болон фосфор агуулсан хордлогын үед эмийг 1.4 мл-ээр дотооддоо хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Брадикардигийн хувьд 0.5-1 мг-ийн дотоод хэрэглээг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол 5 минутын дараа дахин нэг тарилга хийхийг зөвшөөрнө.
• Нэг тунгаар 3-аас илүүгүй удаа дуслыг нэг удаа 1-2 дуслаар, 5 жилийн зайтай хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 3 мг, нэг тун нь 600 мкг-аас хэтрэхгүй байх нь чухал юм.

Сөрөг нөлөө

Атропиныг эмчлэхэд ноцтой гаж нөлөө үүсч болно. Хэлний тухай:

• бөглөрөл, хуурай ам, тахикарди, бөглөрөл, өтгөн хатах, фотофоби, дааврын саажилт, эмийн системчилсэн хэрэглээний улмаас үүсч болох хүрэлцэх чадвар алдагдах;
• түгшүүр, толгой өвдөх, зүрхний цохилт хурдан;
• гипереми ба коньюнктивын хавдар, тахикарди нь атропиныг орон нутгийн хэмжээнд авах шинж чанартай байдаг;
• харшлын урвал.

Атропин нь 7-10 хоног үргэлжилдэг мидриазыг үүсгэдэг. Хэнд cholinomimetics суурилуулах нь нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход хүргэдэггүй. Нүдний хараа гэмтсэн тохиолдолд ихээхэн гаж нөлөө үзүүлдэг тул коньюнктивийн уутны талбайд агуулахыг суурилуулснаас хойш эхний 2-3 жилд машин угаахыг зөвлөж байна.

Галзуурал

Хөнгөн цагаан эсвэл кальцийн карбонатын оронд атропиныг антацидээр дүүргэх нь бамбай булчирхайн эрхтэнд эмийн шингээлтийг бууруулдаг. Ийм ул мөр үлдээхгүйн тулд 1 жил ба түүнээс дээш тунгийн хоорондох зайг хадгалахыг зөвлөж байна.

Атропиныг фенилэфринтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь артерийн даралт ихсэх шалтгаан болдог ба прокайнамидтай хавсарч хэрэглэвэл эхний эмийн нөлөө нэмэгддэг.

Нүдний дусал зогсонги байдалд орох үед nasopharynx-ийн шархыг арилгах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд эмч нар доод хэсэгт байрлах lacrimal punctum-ийг дарахыг зөвлөж байна. Цахилдаг нь хүчтэй бөглөрсөн өвчтөнүүдэд цахилдаг тэлэлтийг багасгах боломжтой гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэхийг зөвшөөрөхгүй байх нь чухал юм.

Хэт их уух

Хэрэв эмийн санал болгож буй тунг хэтрүүлсэн эсвэл тархины хэсэг нь зогсонги байдалд орсон бол хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг болох тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрч болно. Өвчтөнүүд хараа муудах, зальтай хөдөлгөөн хийх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, нойрмоглох, хий үзэгдэл, гипертерми, булчин сулрах зэрэг эрсдэлтэй байдаг.

Энэ тохиолдолд эмчилгээг физостигминаар хийдэг. Ул мөрийг 0.5-аас багагүй, 2 мг-аас ихгүй хэмжээгээр дотооддоо хэрэглэж, нэг тунгаар 1 мг-аас ихгүй тунгаар нэмнэ.

Бэлдмэлийг 5 мг тунгаар хэрэглэх шаардлагагүй. Атропины тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэхийн тулд неостигмин метил сульфатыг 3 жилийн турш арьсаар дамжуулан өдөрт 1-2 мг-аар өдөрт нэг өвчтөнд ууж болно.

Хувьцааны хувьд эм нь үндсэн утгатай атропин сульфат мөн нэмэлт агуулахуудыг энэ хэлбэрээр хадгалдаг.

Vipusu хэлбэр

Атропиныг ялгаруулах үндсэн хэлбэр нь тарилга ба нүдний дусал юм. Энэ нь 1 мл-ийн ампулыг савлаж, дуслыг 5 мл-ийн дуслын саванд хийнэ.

Фармакологийн үйлдэл

Мансууруулах бодис байж болно антихолинергикүйлдэл, M-холинергик рецепторуудыг үр дүнтэй блоклодог.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Атропин бол алкалоид бөгөөд олон ургамал, жишээлбэл, белладонна, датура, тахиа болон бусад ургамалд байдаг. Анагаах ухаанд гэдэг үгийн сан байдаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн хэлбэр нь мөхлөгт эсвэл талст нунтаг гэдгийг анхаарна уу. цагаан өнгөүнэргүй. Дарс нь ус эсвэл этанолд амархан уусдаг бөгөөд хлороформ, эфирт тэсвэртэй байдаг.

Энэ эмэнд хамаарах фармакологийн бүлэг нь антихолинергик юм. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагааны механизм нь м-холинергик рецепторыг блоклодог.

Энэ ярианы зогсонги байдал нь амидриаз, аккомодатив саажилт, дотоод даралт ихсэх, ксеростомид хүргэдэг. Мөн гуурсан хоолой, хөлс болон бусад булчирхайн шүүрэл дарагдсан болохыг тэмдэглэв. Гуурсан хоолой, цөсний эсвэл бамбай булчирхайн эрхтнүүд, бамбай булчирхайн гөлгөр булчингууд тайвширдаг тул яриа нь антагонист болж, антиспазмодик нөлөө үзүүлдэг.

Өндөр тунгаар хэрэглэх нь мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж болзошгүй. Атропиныг дотооддоо хэрэглэх үед хамгийн их үр нөлөө нь 2-4 долоо хоногийн дараа, нүдний дусал харагдах үед 30 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг.

Al3+ эсвэл Ca2+-ийг орлох антацид хэрэглэх нь бамбай булчирхайгаас үндсэн бодисын шимэгдэлтийг бууруулдаг. Трициклик антидепрессантуудын төрлүүд, , фенотиазинууд , Хинидин, Антигистамин болон антихолинергик шинж чанартай бусад эмүүд нь системийн хүсээгүй үр нөлөөг үүсгэдэг.

Нитратыг дотоод даралтыг хөдөлгөж, атропин - шингээлтийн параметрүүдийг өөрчилнө і Мексилетина .

тусгай оруулга

Өргөн QRS цогцолбор дагалддаг дистал AV блокод атропин хэрэглэх нь үр дүнгүй тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Нүдний салст бүрхэвчээс дусал дусааж байвал хамрын хөндийгөөс дуслахгүйн тулд салст бүрхүүлийн доод цэгийг болгоомжтой дарна. Тахикардиг өөрчлөхийн тулд нэн даруй коньюнктиваль эсвэл парабулбар тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Борлуулалтыг санаарай

Жорны хувьд.

Umovi sberіgannya

Мансууруулах бодисын ямар ч хэлбэрийг хадгалахын тулд харанхуй, сэрүүн газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах хэрэгтэй.

Холбогдох хугацаа

Тариа шүршихэд – 5 чулуу, нүдний дусаалгад – 3 чулуу.

Атропины аналогууд

4-р түвшний ATX кодыг хайх:

Үндсэн аналогууд: , і .

Атропин нь antispasmodic болон antichilinergic эм юм. Түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь paslonaceae гэр бүлийн навч, ургамалд агуулагддаг хүчтэй алкалоид юм. Энэхүү эмийн үндсэн зарчим нь зүрх, гөлгөр булчинг үүсгэдэг эрхтэнд байрладаг биеийн холинергик системийг блоклодог явдал юм.

Эмийн хэлбэр

Атропин эмийг фармакологийн компаниуд тарилгын тарилга, нүдний дусаалга хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Агуулахын тодорхойлолт

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох эмийн хэлбэрээс үл хамааран атропин сульфат гарч ирдэг. Шаардлагатай эмийн жор байгаа нь нэмэлт шийдэл болох физиологийн хариу урвал болно.

Ил тод өнгө үүсгэх үед хамгааллын явцад бүслэлтэнд орохыг хориглоно. Агуулахад үүлэрхэг байдал нь эмийг буруу хадгалсныг илтгэнэ.

Фармакологийн бүлэг

Атропин эм нь antispasmodic болон anticholinergic эмийн бүлэгт багтдаг. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвчтөний биед хурдан тархдаг бөгөөд ферментийн гидролизийн замаар ялгардаг. Сийвэнгийн уурагтай холбогдох түвшин ойролцоогоор 18% байна. Хэл ярианы ач холбогдлын талаар бүү мартаарай, ихэсийн саадыг идэвхтэй нэмж, хөхний сүүг нэвт шингээнэ. Шинэчлэх хугацаа эмчийн тусгайАгуулах: 2 жил. Нэмэлт тусламж авахын тулд тунг өвчтөний биеэс тусгайлан ялгаруулдаг.

Зогсонги байдлаас өмнө харуулж байна

Атропин нь булчингийн шүүрлийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг баталгаажуулж, гөлгөр булчинг сулруулдаг. Нүдний шилний форматыг өөрчлөхөд өргөтгөсөн бүс үүсч, дотоод нүдний шил хөдөлдөг. Аккомодатив саажилт үүсэх болно. Зүрхний үйл ажиллагааг хурдан сэрээхийн тулд энэ аргыг хэрэглэсний дараа вагус мэдрэлийг шууд дарах замаар энэ үр дүнд хүрч болно. Мансууруулах бодисыг төв хэсэгт шууд тарьдаг мэдрэлийн системдихотомийн төвийн идэвхжүүлэлтийг баталгаажуулдаг. Хортой тунг нэмснээр сэтгэцийн болон сэтгэлийн хөөрлийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Мэдээллийн шилжүүлгийг таны хүлээн авсан хүнд дараах байдлаар илгээж болно.

• хоруу чанар бүхий цөс, арван хоёр нугалаа;
• цөсний сувгийн спазм;
• амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдийн спазм;
• паркинсонизм;
• чухал металлын давсыг зайлуулах;
• брадикарди;
• ниркова бөгж;
• гэдэсний цагираг;
• жижиг гэдэсний хам шинж;
• бронхоспазм;
• ларингоспазм.

Нүдний янз бүрийн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахаас өмнө гэдэсний замын бага зэргийн рентген шинжилгээ хийх үед атропиныг хэрэглэж болно.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Атропин эмийг энэ ангиллын өвчтөнүүдэд хэрэглэж болох боловч хөлдөөх хүртэл эсрэг заалттай байдаг. Насанд хүрэгчид ихэвчлэн венийн судаснуудын улмаас дотоод эрхтнийг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулахын тулд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Элэгний ачаалал ихсэх үед бага хадгалалт нь болгоомжтой байх үед зогсонги байдалд орно.

хүүхдүүдэд

Эмчийг хүлээн зөвшөөрөхийн тулд эмнэлгийн үйлчилгээг хүүхдийн эмчтэй харьцуулж болно. Дэвшилтэт тусламж үйлчилгээний эртний дүрмийн дагуу хүүхдүүдийн хадгалалтыг авч үздэг зууны эхэн үедархлаа султай хүмүүс. Мансууруулах бодис нь гуурсан хоолойн шүүрлийн процессын эрчмийг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн бөглөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Тархины хүнд гэмтэл, тархины саажилттай үед агуулахыг ашигладаггүй.

Атропин нь ихэсийн саадыг давж чаддаг. Ачаалал ихтэй үед агуулахын зогсонги байдалд хяналт тавих ажил хийгдээгүй. Урагт тахикарди үүсэх магадлалтай тул агуулахыг жирэмсэн үед судсаар тарихад хэрэглэж болохгүй. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр нэвтэрч болно.

Эсрэг заалттай

Агуулах нь идэвхтэй ярианы хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд зориулагдаагүй болно.

Застосування ба тун

Эмчилгээний тун, давтамж, үргэлжлэх хугацааг эмч тус бүрээр нь тогтоодог. Ийм зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь чухал асуудлуудад хүргэж болзошгүй юм.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь 4-6 жилийн турш арьсны тунгаар 300 мкг байна. Брадикарди бууруулах энэ аргыг насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд 0.5-1 мг тунгаар тогтоодог. Шаардлагатай бол 5 минутын дараа эмчилгээг давтан хийнэ. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - нэг удаа 400-600 мкг.

хүүхдүүдэд

Хүүхдэд брадикарди багасгахын тулд өвчтөний биеийн 10 мкг / кг тунгаар хэрэглэнэ.

жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед

Жирэмсний үед агуулахыг эрүүл мэндийн шалтгаанаар насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд санал болгож буй тунгаар хэрэглэнэ.

Хажуугийн үйл ажиллагаа

Системчилсэн байдлаар хэрэглэвэл дараах урвал үүсч болно.

• хуурай ам;
• тахикарди;
• огтлоход бэрхшээлтэй байх;
• фотофоби;
• төөрөгдүүлсэн;
• хүрэлцэхүйц харилцаа холбоо тасалдсан;
• акомодатив саажилт;
• мидриаз.

Vikoristanny нүд дусаах үед сөрөг нөлөөиймэрхүү байж болно:

• арьсны хаван;
• гипермиа;
• нүдний салст бүрхэвч;
• фотофоби;
• тахикарди.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Мансууруулах бодисыг бусад эмүүдтэй өдөр бүр харьцах талаархи мэдээлэл. Бусадтай хамт агуулахад унтах боломж эмхувь хүний ​​үндсэн дээр тодорхойлогддог.

тусгай оруулга

Атропин эмийг хэрэглэх үед өвчтөн эмчилгээний явцад болгоомжтой байх ёстой тээврийн хэрэгсэлэвхдэг механизмтай роботуудын үе.

Хэт их уух

Зааварт заасан тунгаар хэрэглэх үед хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг. Санал болгож буй тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд өвчтөний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж муудаж болно. Гарч буй сөрөг урвалыг багасгахын тулд тайвшруулах эм хэрэглэж болно. Хэрэв өвчтөн цочмог хариу үйлдэл хийвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Umovi sberіgannya

Эмийн сангуудаар дамжуулан хүн амыг эмчийн жороор эмчилдэг. Ул мөрийг 25 хэмээс ихгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Багцыг нээсний дараа дуслыг хөргөгчинд хадгална.

Аналогууд

Эмийн бодис Атропин нь идэвхтэй бодисын бүтцийн аналоггүй байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд хангалттай орлуулах эмийг олох.Атропиныг эм болгон ашиглаж болно.

Үнэ

Атропины дундаж үнэ 50 рубль байна. Үнэ нь 13-55 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Хатаах заавар:

Атропин бол антихолинергик эм бөгөөд м-холинергик рецепторыг хориглогч юм.

Хувилбарын маягт, агуулах

Атропиныг дараахь хэлбэрээр авах боломжтой.

• 1 мл 1 мг атропин сульфатын оронд тарилгын зориулалтаар хэрэглэнэ (1 мл ампулаар);
• Нүдний дусаалга 1 мл 10 мг атропин сульфатаас 1% (полиэтилен дусаагуурт 5 мл).

Зогсонги байдлаас өмнө харуулж байна

Атропин нь антихолинергик ба antispasmodic шинж чанартай байдаг. Энэ нь henbane, belladonna, datura зэрэг paslonaceae овгийн навч, ургамалд агуулагддаг үндэслэг алкалоид хэлбэрээр идэвхтэй байдаг. Мансууруулах бодисын гол химийн шинж чанар нь зүрх, гөлгөр булчинтай эрхтнүүд, төв мэдрэлийн систем, шүүрлийн булчирхайд байдаг биеийн м-холинергик системийг хаах чадварт оршдог.

Атропины хэрэглээ нь нүдний шүүрлийн функцийг өөрчлөх, гөлгөр шархлаат эрхтнүүдийн аяыг сулруулж, талбай томрох, нүдний дотоод даралт ихсэх, саажилт (нүдний голомтыг өөрчлөх замаар) үүсгэдэг. Нүд зогсонги байдалд орсны дараа зүрхний үйл ажиллагаа түргэвчилсэн сэрэх нь вагус мэдрэлийн galmic урсгалыг арилгахын чухал ач холбогдолтой гэж тайлбарладаг. Мансууруулах бодисыг төв мэдрэлийн системд дусаах нь амьсгалын төвийг өдөөхөд хүргэдэг бөгөөд хортой тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд мэдрэлийн болон сэтгэцийн сэрэх (таталт, сэтгэцийн хий үзэгдэл) үүсч болно.

Атропиныг дараахь зорилгоор хэрэглэдэг.

• Виразковын өвчин shluka ба 12 хурууны гэдэс;
• Умайн хүзүүний сувгийн спазм, склеро-гэдэсний замын гөлгөр шархлаа, гуурсан хоолой;
• Шүлс ихсэх (паркинсонизм, чухал металлын давсны хордлого, шүдний эмчилгээ);
• брадикарди;
• Хостриа нойр булчирхайн үрэвсэл;
• Кишкова ба Ниркова колка;
• Жижиг гэдэсний синдром;
• бронхоспазм;
• Их хэмжээний шүүрэл үүссэний улмаас бронхит;
• AV блок;
• Ларингоспазм;
• Антихолинестеразын бодис ба м-холиномиметикийн эмчилгээ.

Атропиныг гэдэсний рентген шинжилгээ, мэс заслын өмнө урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ, нүдний эмгэгийн үед (нүдний жинхэнэ хугарлын аргыг ашиглан саажилтын хамрах хүрээ, хүрээг тэлэх, ёроолыг шалгах, эмчлэх) ашигладаг. Торлог бүрхэвчийн артерийн спазм, нүдний янз бүрийн гэмтлийн эмчилгээ).

Эсрэг заалттай

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд атропин хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хатаах арга ба тун

Тарилга хийх

Атропиныг арьсан дор, амаар эсвэл дотогшоо 0.25-1 мг тунгаар хэрэглэхийг зааж өгөх нь чухал бөгөөд хэрэглэх давтамж нь өдөрт 2 удаа байна.

Насанд хүрэгчдэд брадикарди арилгахын тулд 0.5-1 мг судсаар тарьж, шаардлагатай бол 5 долоо хоногийн дараа эмийг давтан хийнэ. Хүүхдэд зориулсан тунг биеийн жингээр илэрхийлдэг - 0.01 мг / кг.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор атропиныг мэдээ алдуулалтаас 45-60 хоногийн өмнө дотооддоо хэрэглэнэ.

• Насанд хүрэгчид - тус бүр 04-06 мг;
• Хүүхдүүд - 0.01 мг / кг.

Нүдний дусал

Нүдний эмчилгээнд атропиныг хэрэглэхдээ 1% -ийн уусмалаас 1-2 дуслыг өвчтэй нүдэнд түрхэж, хэрэглэх давтамж (заалтаар) өдөрт 3 удаа 5-6 жилийн зайтай байдаг. Ийм тохиолдолд 0.1% тунгаар хэрэглэнэ.

• Нүдний доорхи - 02-05 мл;
• Парабулбар - 0.3-0.5 мл.

Электрофорезын хувьд венийн судсаар анод руу 0.5% атропин тарина.

Хажуугийн үйл ажиллагаа

Атропиныг системчилсэн хэрэглэснээр дараахь эмгэгүүд үүсч болно.

• тахикарди;
• Хуурай ам;
• гарахад хүндрэлтэй байх;
• Андуурах;
• Өтгөн хаталт;
• фотофоби;
• Мидриаз;
• Акомодатив саажилт;
• Мэдрэхүйн харилцааны гэмтэл.

Атропиныг ууж, нүдний өвчнийг эмчлэхэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Нүдний салст бүрхэвчийн хаван болон нүдний алимны гипереми, хавдар;
• Арьсны гипереми;
• Хуурай ам;
• фотофоби;
• Тахикарди.

тусгай оруулга

Атропиныг зүрх судасны тогтолцооны өвчинд, зүрхний цохилт маш хурдан нэмэгддэггүй тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэнэ.

• тахикарди;
• Бага зэргийн хэм алдагдал;
• Зүрхний ишемийн өвчин;
• Зүрхний архаг дутагдал;
• Артерийн гипертензи;
• Митрал стеноз.

Атропиныг тиротоксикоз, цочмог цус алдалт, улаан хоолойн сөргөө, биеийн температур нэмэгдэх, нүдний дотоод даралт ихсэх, гэдэсний түгжрэл, гестоз, хуурай ам, өвөрмөц бус дагалддаг гэдэсний өвчин зэрэгт болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. виразковский колитуушигны архаг өвчин, элэг, ниржагийн дутагдал, бамбай булчирхайн бөглөрөлгүй урд булчирхайн гипертрофи, миастения, хүүхдийн тархины саажилт, хүүхдийн тархины гэмтэл, Итей, Дауны өвчин.

Антацид ба атропиныг хэрэглэх хооронд дор хаяж 1 жилийн завсарлага аваарай.

Мансууруулах бодисыг тахикарди өөрчлөхийн тулд парабулбар эсвэл коньюнктиваль хэлбэрээр хэрэглэх үед өвчтөнд хэлэн доор Валидол шахмалыг өгнө.

Атропинтай эмчилгээ хийлгэх үед аюултай байж болзошгүй үйл ажиллагаа эрхлэх, тээврийн хэрэгсэл ашиглахдаа болгоомжтой байгаарай.

Аналогууд

Үйлдлийн механизм нь Atropine E-тэй төстэй: Bellacechol, Apamide Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Becarbon.

Нөхцөл ба оюун ухаан хэмнэх

Эмийг эмчийн жороор авах боломжтой. 25 ° C хүртэл температурт атропиныг хэрэглэх нэр томъёо нь:

• тарилгын зардал - 5 рубль;
• Нүдний дусал - 3 чулуу.

Атропин бол М-холинергик рецепторын сонгомол бус хориглогч юм. Энэ эмийн үр нөлөө нь автономит мэдрэлийн системийн парасимпатик хэсэг гэмтсэн үед зайлсхийх нөлөөтэй төстэй юм.

Хувилбарын маягт, агуулах

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ижил нэртэй бодис - атропин сульфат юм.

Уг эмийг дараахь тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой.

• 1%, 5 мл, 10 мл дусал;
• тос 1%;
• Разчин тарилгын 0.5 мг/мл 1 мл, 1 мг / мл 1 мл, 1 мг / мл 1.4 мл;
• Би амаар 1 мг / мл, тус бүр 10 мл ууна;
• Пигулки 0.5 мг.

Зогсонги байдлаас өмнө харуулж байна

Зааварт заасны дагуу атропиныг дараахь өвчний үед тогтооно.

• Холецистит;
• Пилороспазм;
• Хостриа нойр булчирхайн үрэвсэл;
• Виразковын өвчин shluka ба 12 хурууны гэдэс;
• Cholelithiasis (бохь өвчин);
• Шүлс ихсэх (хагны шүүрэл ихсэх);
• Жижиг гэдэсний синдром;
• Ниркова, жовчна та кишкова колка;
• бронхоспазм;
• Салст ялгаралт ихэссэний улмаас бронхит;
• Гуурсан хоолойн багтраа;
• Ларингоспазм (урьдчилан сэргийлэх);
• Брадикарди нь шинж тэмдэг илэрдэг;
• Антихолинестеразын эм, М-холинергик өдөөгчтэй эмчилгээ.

Атропиныг нүдний эмчилгээнд өргөн хэрэглэдэг. Нүдний дусаалга нь нүдний талбайг томруулж, нүдний гэмтэл, гал түймэртэй холбоотой өвчний үед үйл ажиллагааны амар амгаланг бий болгох, түүнчлэн эвдрэлийн саажилт (нүдний ёроолыг цаашид судлах, ка-ийн жинхэнэ хугарлыг тодорхойлох) зэрэгт ашигладаг.

Нэмж дурдахад, атропиныг мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөнд эмийн бэлдмэлийг бэлтгэхэд ашигладаг.

Эсрэг заалттай

Атропины нүдний хэлбэрийн хувьд эсрэг заалтууд нь глауком ба хаалттай глауком (сэжигтэй үед орно), кератоконус (эвэрлэгийн сийрэгжилт, хэлбэр өөрчлөгдөх), түүнчлэн хүүхдийн нас(Өрхийн 1% нь 7-оос доош насны хүүхдийг хүлээн зөвшөөрдөггүй).

Мансууруулах бодисын бусад хэлбэрийн хувьд зөвхөн эсрэг заалт нь атропин сульфат эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал юм.

Хатаах арга ба тун

Атропины шахмалыг 0.25-1 мг тунгаар 1-3 удаа ууж хэрэглэнэ. 18-аас доош насны хүүхдэд өдөр бүр 0.05-0.5 мг-аар өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа ууна. Нэг удаагийн дээд тун нь 1 мг, хамгийн их тун нь 3 мг байна.

Тарилгын тунг арьсан дор, дотор эсвэл дотогшоо өдөрт 1-2 удаа, 0.25-1 мг-аар хийнэ. Брадикардиг арилгахын тулд атропиныг насанд хүрэгчдэд 0.5-1 мг, хүүхдэд 10 мкг / кг тунгаар дотооддоо тогтооно.

Мэс заслын эмчилгээ, ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхээс өмнө өвчтөний эрүүл мэндийн дэвшилтэт бэлтгэлийг хангахын тулд эмийг процедураас 45-60 долоо хоногийн өмнө дотооддоо хэрэглэнэ: насанд хүрэгчдэд 400-600 мкг, хүүхдэд 10 мкг / кг.

Нүдний эмчилгээнд атропиныг хэрэглэхдээ насанд хүрэгсдэд 1% -ийн 1-2 дусал дуслаар өдөрт 3 удаа, заалтаас хамааран 5-6 жилийн интервалтайгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүүхдэд эмийн ижил тунг тогтоодог боловч бага концентрацитай байдаг.

Атропины 0.1% тунгаар тарилгыг 0.2-0.5 мл коньюнктиваль (нүдний салст бүрхэвч дор) эсвэл 0.3-0.5 мл парабулбараар (нүдний доор тарина) тарина. Хүйтэн баннаар эсвэл тасралтгүй 0.5% розмариныг анод руу (электрофорезоор) хийнэ.

Хажуугийн үйл ажиллагаа

Атропинтай хамт хэрэглэхэд дараах системийн (хоёрдогч) гаж нөлөө үүсч болно.

• Мэдрэлийн систем, эрхтнүүд нь мэдрэмтгий байдаг: төөрөгдөл, хий үзэгдэл, эйфори, нойргүйдэл, аккомодатив саажилт, төөрөгдөл, томорсон бүс, хүрэлцэхүйн мэдрэмж буурах;
• Зүрх судасны болон гематопоэтик систем: судаснуудын фибрилляци, синусын тахикарди, судлын тахикарди, миокардийн ишеми ихсэх;
• Шуло-гэдэсний зам: өтгөн хатах, амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших;
• Бусад урвалууд: өөх тосыг дарах, халуурах, фотофоби, хэвийн аялгуу байхгүй болно сич михуртэр гэдэс.

Атропины зогсонги байдалд орон нутгийн нөлөөгөөр нүдний дотоод даралт өөрчлөгдөх, хавдах, гурвалсан використан нь хацрын арьсны гипереми, хуваагдал, морины улайлт, хаван зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. мидриаз (өргөтгөсөн бүсүүд).

Нэг тунгаар (0.5 мг-аас бага) парасимпатик салбарыг идэвхжүүлэхтэй холбоотой парадоксик урвал үүсч болно (тосгуур ховдолын дамжуулалт нэмэгдэх, брадикарди).

тусгай оруулга

Атропиныг коньюнктивийн уутанд булшлахдаа хамрын хөндийн шархыг үрэхгүйн тулд доод салст бүрхэвчийг дарна. Тахикардиг парабулбар ба коньюнктивын доорх эмээр солихын тулд валидолыг тогтооно.

Цахилдаг нь хүчтэй пигментацитай бөгөөд тэлэлтэнд илүү тэсвэртэй бөгөөд хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд атропины концентрацийг нэмэгдүүлэх эсвэл хэрэглэх давтамжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Глаукомтой төстэй алсын хараатай болон 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд атропин уухад глаукомын цочмог халдлага үүсч болно. Энэ нь нүдний урд талын камер нь гүехэн гэсэн үг юм.

Эмчилгээний хугацаанд та тээврийн хэрэгсэлд хандаж, өндөр түвшний сонор сэрэмж, сэтгэц-моторын урвалын хурд, анхаарлын төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулах шаардлагатай болдог.

Атропинтай эмчилгээг үе шаттайгаар хийх ёстой бөгөөд ингэснээр "халуу" синдром үүсгэхгүй байх ёстой.

Аналогууд

Мансууруулах бодисын аналог нь атропин сульфат бөгөөд фармакологийн үйл ажиллагааны дагуу дараахь дунд эмүүд байдаг: Цикломед, Мидриацил, Ирифрин.

Нөхцөл ба оюун ухаан хэмнэх

Атропиныг зааврын дагуу хамгаалагдсан газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Өрөөний температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Эмнэлгийн хүнд хамаарах хугацаа 3 жил байна.