Хүүхдийн цус багадалт. Дутуу төрөлтийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх
Цус багадалт эсвэл цусны алдагдал нь цусан дахь гемоглобин, цусны улаан эсийн бууралттай холбоотой эмгэг юм. Өвчтөнүүдийн урт хугацааны хяналт нь өвчин үүсэхэд хүргэдэг янз бүрийн шалтгааныг тогтоох боломжийг бидэнд олгосон. Эмч нар бүх сөрөг албан тушаалтныг гурван бүлэгт хуваадаг. Хүүхдэд цус багадалт хэрхэн тодорхойлогддог, энэ нь юутай холбоотой болохыг харцгаая.
Цус багадалт нь цусны улаан эсийн тоо буурч, гемоглобины түвшин буурсанаар тодорхойлогддогЯмар шалтгааны улмаас цус багадалт үүсч болох вэ?
Цус багадалт үүсэх шалтгаан нь хүүхдийн амьдралын янз бүрийн хэсэгт оршдог. Өвчин нь уналтын хүчин зүйлээр өдөөгдөж, ургийн хөгжлийн явцад хөгжиж, вагинозын эмгэг болж, генийн мутацийн үр дүнд үүсдэг. Боломжит шалтгаануудын жагсаалт дараах байдалтай байна.
- ургамлын системийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд;
- элэгний эмгэг;
- өвчин эмгэг;
- биеийн халдвар;
- муу үйл;
- ноцтой гэмтэл эсвэл мэс заслын дараа цус их хэмжээгээр алдагддаг;
- аажмаар боловсорч гүйцсэн, эрчимтэй өсөлтийн үед дааврын түвшинд эрс өөрчлөлт гардаг.
Хүүхдийн бие нь илүү цочромтгой, янз бүрийн сөрөг үзэгдэлд өртөмтгий байдаг гэдгийг анхаарч үзээрэй хэтэрхий дунд хөмсөгвирус, бактерийн дайралт. Гемопоэтик систем дутуу хөгжсөн нь өт хорхойн халдварын улмаас гемоглобины түвшин буурч байгааг илтгэнэ. зохистой хооллолт(Статистикийн мэдээ :). Энэ нь цус багадалт, витамины дутагдлыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг, ялангуяа витамин С, Е, Санкт-Петербург зэрэг дутагдалтай үед.
Хүүхдийн эмч Комаровский нялх хүүхдэд цус багадалт нь гиподинамитай холбоотой байж болохыг тэмдэглэжээ. Хэрэв та хангалттай унтаж чадахгүй, хатуу нойроор бага унтдаг, бие махбоддоо илүү их эрх чөлөө өгдөг бол таны бие эритроцитуудын эрч хүчийг нэмэгдүүлдэг. Биеийн хөдөлгөөний дутагдал нь гемоглобины бууралтад хүргэдэг.
Цус багадалтын үе шатууд юу вэ?
Фахивци хүүхдийн цус багадалтыг хөнгөн, дунд, хүнд гэсэн 3 үндсэн үе шатанд хуваадаг. Алхам алхмуудад анхаарлаа хандуулах нь эмч нарт эмчилгээ, эдгэрэлтийн оновчтой аргыг сонгоход тусалдаг. биед шаардлагатайөвчний эсрэг амжилттай тэмцэхийн тулд ханиалгах. Үе шатуудын хоорондох ялгаа нь эритроцит ба гемоглобины түвшингээс хамаарна. Нарийвчлахын тулд бид хүснэгтийг нэгтгэсэн:
Өнгөний параметр дээр үндэслэн ангилал
Цус багадалтыг өнгөт үзүүлэлтээр ангилах нь цусны улаан эсийн гемоглобины ханалтын түвшинг хэлнэ. 0.8-1.1 гэх мэт нормын дагуу тэгшлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Шаардлагатай шинж тэмдгийг арилгасны дараа эмч нар өвчний хэлбэрийг тогтооно.
- Гипохромик хэлбэр нь гемоглобин 0.8-аас бага байх үед тогтоогддог бөгөөд энэ бүлэгт салс дутлын цус багадалт, Кулигийн цус багадалт (талассеми) багтдаг. Шингэний дутагдлын үед гемоглобины үйлдвэрлэл нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл их хэмжээний цус алдалттай холбоотой шингэний дутагдалд ордог. Гипохромын цус багадалт нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог төрөл юм.
- Нормохром хэлбэрийг 0.8-1.0 гэж заасан. Энэ нь цус задралын, апластик, цусархаг цус багадалт зэрэг хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Цус задлагч буюу хадуур эсийн төрөл нь эритроцит үүсэх цаашдын хөгжилд үүсдэг. Цус алдалтын дараах төрөл нь хүнд цус алдалтын дараа үүсдэг. Апластик цус багадалт нь ясны чөмөгт ноцтой гэмтэл учруулснаар үүсдэг - энэ нь эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой өвчин бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Гипопластик цус багадалт нь тархи нугасны шингэний бага зэргийн өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь илүү хялбар, хуванцар багатай байдаг.
- Гиперхром - 1.1. Хортой (В12 витамины дутагдал) болон фолийн хүчил дутагдал гэсэн хоёр төрлийг агуулдаг. В12 витамины дутагдалтай үед бүрэн бус хөгжлийн хорт хавдар (Адисон-Бермерийн өвчин) үүсдэг бөгөөд энэ нь тархи нугасны шингэнийг ноцтой устгаж, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Фолийн дутагдлын цус багадалт нь эритроцитуудын нийлэгжилтэнд хувь нэмэр оруулдаг фолийн хүчил бага хэмжээгээр тодорхойлогддог гематологийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Фолийн хүчлийн дутагдлын цус багадалт нь фолийн хүчлийг хэрэглэснээр арилдаг.
Фолийн дутагдлын цус багадалт нь фолийн хүчлийн дутагдалтай холбоотой байдаг бөгөөд үүнийг хөхүүл үеийнхтэй холбон тайлбарлаж болно. Цус багадалтыг хэрхэн оношлох вэ?
Жижиг өвчтөнд цус багадалт байгаа гэж үзвэл хүүхдийн эмчтэй холбоо барина уу. Зөвхөн үнэн зөв оношлох нь эмч нарт өвчний үе шатыг найдвартай мэдэхэд тусалдаг. Өвчний оношийг лабораторийн судалгаа, тусгай шинжилгээгээр хийдэг.
- гемоглобины өндөр түвшин, эритроцит, өнгөт үзүүлэлтийг харуулсан цусны тоо;
- цусны биохими, энэ нь витамин, шар сүү, bilerubin-ийн хэмжээг илэрхийлдэг;
- Тархи нугасны шингэнийг цоолох нь ховор байдаг, учир нь бусад шинжилгээгээр өвчний тодорхой дүр зургийг харуулаагүй бөгөөд эмч нар эргэлзэж байна.
Судалгааны үр дүнг үгүйсгэсний дараа эмч өвчинтэй тэмцэх тактикийг сонгоно. Хүүхдүүдийг бусад эмч нарт (нефрологич, ревматологич, гастроэнтерологич, зүрх судасны эмч) шилжүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмчийн үүрэг бол цус багадалт үүсэхэд хүргэсэн гол эмгэгийг арилгах явдал юм. Цус багадалтыг шууд арилгахын тулд хавсарсан эмчилгээг мөн зааж өгдөг.
Халал дутагдлын цус багадалт
Бид цус багадалтаар өвддөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цус багадалт гэж нэрлэгддэг. Хүүхдэд чийгшлийн дутагдлын цус багадалт нь эритроцит дахь гемоглобины өөрчлөлт, тариурын түвшин буурч, цочрол ихсэх зэргээр илэрдэг. Умайн доторх өсөлтийн үед ялгарсан шингэний нөөцийг бий болгохын тулд эрүүл төрсөн хүүхдэд 3 сар хүртэл хугацаа шаардагдах боловч 4 сарын дараа хүүхдэд илүү их шингэн хэрэгтэй болно. Дүрмээр бол гэрлэлт нь эмэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд тохиолддог. Малюков 3 нас хүртлээ нэг тунгаар 8 мг элемент, 3 наснаас хойш 12-15 мг шаардлагатай.
Хүүхдийн бие нь зарааны ялгадсыг 10 орчим хувийг шингээдэг. Нэмж дурдахад, энэ үзүүлэлтэд бүтээгдэхүүний хүч чадал өөр өөр байж болох нь нөлөөлдөг. Загас, тахиа, шар буурцаг их хэмжээгээр байдаг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ 20-22% байна. Элементийг хурдан шингээхийн тулд хүүхдэд зэс, фтор, кобальт, витамин С, чанаж болгосон уураг зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан хоолны дэглэмийг өгнө. Кальцийн давс, тетрациклин, фитин, фосфорыг зөв шингээх нь чухал юм.
Кальцийн илт дутагдлаас үл хамааран шүлсний дутагдлын цус багадалттай хүүхдэд кальцийг бууруулах нь илүү хялбар байдаг. Өвчний хөгжлийн үе шатууд
Амьдралын эхэн үед бие махбодид липидийн дутагдал үүсэх үйл явц нь цусны шинжилгээнд үндэслэн гурван чухал үе шатанд хуваагддаг. Эмч нар зохион байгуулахын тулд үе шаттайгаар задлах шаардлагатай үр дүнтэй эмчилгээӨвчин эмгэг, өвчний хүнд байдал. Тодорхойлсон үе шатуудыг дараах байдлаар тодорхойлно.
- прелатент - шингэний дутагдал илэрсэн боловч цусны хангамжид харагдахуйц өөрчлөлт байхгүй (ийлдэс ба гемоглобины концентраци);
- далд дутагдал - гемоглобины түвшин өмнөхтэй ижил түвшинд байгаа боловч ийлдэс дэх түвшин нэмэгдэхгүй;
- бусад нь - бүх цусны шинжилгээ нь өөрчлөлтийг хүлээн зөвшөөрч, нормоос доогуур байна.
Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Өвчин нь бяцхан өвчтөний зан байдал, гадаад төрх байдалд мэдэгдэхүйц шинж тэмдгүүд дагалддаг. Аавуудын хүндлэл нь ердийн зүйлээс ямар нэгэн байдлаар өөрчлөгддөг. Ахмад настнуудад туслахын тулд бид өвчний бүх илрэлийг тодорхойлсон тайланг өгдөг.
- архаг уйтгартай байдлаас үүдэлтэй хавдар, ихэвчлэн толгой өвдөх;
- хэврэг хумс, үс унах;
- дислепси, амтыг мушгих (хүүхэд хад эсвэл шороо идэж эхэлдэг);
- бага зэрэг биеийн тамирын дасгал хийсний дараа буцаж, зүрхний цохилт түргэссэн, цайвар арьс.
Хэрхэн оношлогддог вэ?
Салст дутлын цус багадалтын оношийг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тогтоодог. Хэрэв гемоглобины хэмжээ 110 г/л болж өөрчлөгдөж, ийлдсэнд 14.3 мкмоль/л-ээс бага, ийлдэс 78 мкмоль/л-ээс дээш байвал эмч цус багадалттай гэж мэдэгддэг. Эрүүл мэндээ өөрчилсөн хүнтэй уулзсаны дараа эмч өвчтөнийг эмчлэх аргыг тайлбарладаг.
Цус багадалтыг оношлохын тулд цус авах шаардлагатай Эмчилгээний арга
Дутлын цус багадалтын эмчилгээ нь эм уух, хоолны дэглэмийг өөрчлөх гэсэн хоёр чиглэлээс бүрдэнэ. Эцэг эхчүүд хүүхдээ цэвэр агаарт нэг цагаас илүү хугацаагаар өнгөрөөж, зөв хооллож, гимнастик хийж, массаж хийлгэх ёстой. Эмийн эмчилгээ нь витамин, эм уухаас бүрдэнэ.
Өвчтөнд заасан эмийг хүүхэд идсэнээс хойш нэг жилийн дараа авдаг. Хөнгөн ба дунд зэргийн өвчний үед шахмалыг, хүнд тохиолдолд парентераль хэлбэрээр хийдэг. Эмчилгээний үндсэн курс нь 3-4 удаа, илт бууралтад хүрэхийн тулд шулуун. Ямар нэгэн эмгэгийг илрүүлсний дараа эмч бага зэрэг өвчтөнд үрэвслийн эсрэг эмийг урьдчилан сэргийлэх тунгаар зааж өгдөг.
Шүлсний бэлдмэл хэрэглэх үед толгойг чийгшүүлэхийн тулд аскорбины хүчил, сорбитол, зөгийн бал зэргийг нэмэлт тунгаар хэрэглэх шаардлагатай. Кальци, фосфорыг арилгахын тулд шингэн уухын тулд vikoryst хэрэглэх боломжгүй ( жимсний шүүс, сүү, кава). Хэрэв өвчтөн шимэгдэлтийн синдром, vulgaris эсвэл эмийн үл тэвчих шинжтэй гэж оношлогдвол АД буулгах эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хоолны онцлог
Төрөл бүрийн цус багадалттай тэмцэхэд тусгай хоолны дэглэм маш их үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ хоолны дэглэмд ямар хоол хүнс оруулахаа мэддэг байх ёстой.
- Элэг, өндөгний шөл, овъёосны будаа - 100 г бүтээгдэхүүн тутамд 5 мг.
- Тахианы мах, улаан түрс, алим, үхрийн шир, овъёос, Сагаган - 100 грамм тутамд 1-4.5 мг.
- Сүү, лууван, полуница - 1 мг-аас ихгүй байна.
- Хэрэв та ургацын элбэг дэлбэг байдал, элбэг дэлбэг байдлыг гайхшруулж байвал шар буурцаг, мах, загас зэрэг бүтээгдэхүүний хэрэглээг нэмэгдүүлэх боломжтой болно.
Хүүхдийн ширээн дээр өөх тос ихтэй хоол байнга гарч ирдэг Дутлын цус багадалт (В12-фолийн хүчил дутагдал)
В12 витамины түвшин бага байгаагаас үүсдэг цус багадалт нь цусан дахь энэ элементийн хангалтгүй хангамж эсвэл бие махбодид шингээлт муутай байдагтай холбоотой юм. Заримдаа В12-ийн дутагдал нь өтөөр ланцет халдвар авсны дараа үүсдэг бөгөөд энэ нь тэдний нөхөн үржихүйн гарц болдог. Илрэх шинж тэмдгүүд:
- гематопоэзийн явцад SCT ба төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл;
- сул дорой байдал нь бие махбодийн үйл ажиллагаа бага, зүрхний цохилтоор илэрдэг;
- элэгний хэл, хэлний глоссит (өнгөлсөн гадаргуу) шинж тэмдэг илэрдэг;
- арьсны шар өнгө;
- дэлүү томрох (элэгнээс гадна).
Цус үүсгэгч хэвийн үйл явцад фолийн хүчил бага хэмжээгээр агуулагддаг. Хүүхдийн бие нь хоол хүнснээс фолийн хүчлийг зайлуулж, гэдэсний микрофлороор нийлэгжүүлдэг. Хэрэв энэ дутагдал үүсвэл шингэсэн хүчил устаж, фолийн хүчлийн дутагдлын цус багадалт үүсдэг гэсэн үг юм. Өвчний шинж тэмдгүүд нь В12 витамины дутагдлаас үүдэлтэй шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Өдөр бүр нэг тэмдэг байдаг - гялбаа (өнгөлсөн хэл).
Хэрхэн баярлах вэ?
Хүүхдэд цус багадалтын эмчилгээ нь фолийн хүчлийн дутагдалд хүргэдэг шалтгаантай тэмцэх зорилготой. SCT-тэй холбоотой өвчний эмчилгээг хийж, хорхойн эсрэг эмийг тогтооно. Rhubarb хүчлийн түвшин нь витамин В12 болон фолийн хүчлийг орлуулах тусгай эм хэрэглэхийг шаарддаг. Боловсруулсан элементүүдийн түвшинг сайжруулахын тулд лабораторийн судалгааг үе үе хийдэг. Ахиц дэвшил гарахын хэрээр эмийн тунг бууруулж байгаа ч болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Эмчилгээний хувьд та зөвхөн тусгай хоолны дэглэм төдийгүй эм хэрэгтэй байж болно Апластик ба гипопластик цус багадалт
Неоплазийн хамгийн төвөгтэй төрлүүдийн нэг нь ахиц дэвшил гарах үед тархи нугасны шингэн дэх эритроцит, лейкоцит, ялтасын тоо өөрчлөгддөг. Өвчин нь гипоплази үүсэх, цусны эс үүсэх өөрчлөлтөд хүргэдэг. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь химийн бодис, эмийн хордлогын халдвар гэж үздэг.
Шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдгүүд нь харааны болон шинжилгээнд хоёуланд нь илэрдэг. Та хүүхдийг анхааралтай дагаж мөрдөх ёстой тул гадны шинж тэмдгийг тэмдэглэхэд хэцүү байдаг. Үндсэн ойлголтуудыг дахин авч үзье:
- халдварт хүндрэлийн тоо нэмэгдэж, богино хугацаанд үүссэн гэмтлийн цус алдалт нэмэгддэг. чухал элементүүдцус;
- цусны шинжилгээ нь гемоглобин, ялтас, лейкоцитын хэмжээ буурч, 20 г / л хүртэл чухал үзүүлэлтийг харуулж байна;
- Ясны чөмөгний хатуурал нь өөх тосоор дүүрсэн талбайн хэмжээ нэмэгдэж, гематопоэзийн талбайн өөрчлөлт, шинэ эсийн нөхөн төлжилтийн идэвхжил буурдаг.
Усанд орох арга
Өвчний эмчилгээ нь дааврын стероидын хэрэглээ, цус сэлбэх журам, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан нарийн төвөгтэй эмчилгээ юм.
Эмчилгээний төлөвлөгөөнд витамин В12, С, В6, В2, анаболик даавар, фолийн хүчил орно. Тархины гематопоэзийг бууруулснаар глюкокортикоидууд зогсонги байдалд ордог бөгөөд энэ нь цус алдалт буурч, эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг.
Тархины цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд глюкокортикоидуудыг тогтоодог Гемолитик цус багадалт
Цус задралын цус алдалт нь эритроцитуудын задралын үр дүн юм. Өвчин нь хямралын ангилалд багтдаг бөгөөд дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.
- шар арьс;
- томорсон дэлүү;
- эритроцитуудын бүтэц дэх морфологийн өөрчлөлт;
- хивэгч чулууны бүтээл;
- ретикулоцитоз үүсэх (цусан дахь ретикулоцитын тоо нэмэгдэх).
Цус задралын цус багадалтын нэг хэлбэр болох микросфероцитоз нь гомилкагийн талбайд нутагшсан трофик бактери үүсэх замаар тодорхойлогддог. Хүүхдүүдийн гэрт вирус илэрч болно. Гиперплазийн гаднах илрэлүүд нь тархи нугасны шингэн дэх эсүүд ихсэж, буруу хазуулсан тохиолдолд хүүхдийн дух нь гүдгэр, өндөр болдог.
Өвчний давтамжтай нас хэрхэн хамааралтай вэ?
Хүүхдийн анхны гол нь цус багадалт үүсэхэд хамгийн чухал юм. Зарим хүмүүсийн өвчний шалтгаан нь вагинозын эмгэг, удаашралтай байдаг. Хэрэв цус багадалт нь нэг сартай хүүхдэд илэрдэг бол эмч нар үүнийг муу хоол хүнс, сул дархлаатай холбодог. Эхний саруудад цус алдалтын ихэнх тохиолдол нь хэвийн гематопоэз хийхэд шаардлагатай бусад элементүүдийн хангалтгүй хангамжаас үүдэлтэй байдаг.
Амьдралын эхний шатанд байгаа хүүхдүүд цус багадалтанд хамгийн өртөмтгий байдаг 6 сар хүртэлх нярайд олон тооны өвчин гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бие махбодь зайлшгүй шаардлагатай элементүүдийн кобын нөөцийг сонгох бөгөөд жирэмслэлтийн үед тэдгээрийг нөхөх боломжгүй байдаг. Эмгэг судлал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас цус алдах үед илэрч болно. Үүнээс гадна эм, өт нь цус багадалт үүсгэдэг.
Өвчний шинж тэмдгийн зураг нь уламжлалт йому шинж тэмдгээр илэрдэг. Өмхий үнэр нь дараах байдалтай байна.
- цайвар арьс, салс;
- артерийн даралт буурах, тахикарди;
- Физик давуу тал болон сүйрсэн диханнагийн ар тал.
Гидравлик дутагдал нь үс, хумс хуурайшихад хүргэдэг бөгөөд диспепсийн эмгэгүүд илэрдэг. Хүүхэд оюун ухаан, бие бялдрын хувьд хэт сэрүүн, сул дорой харагдаж эхэлдэг. Дахин халдвар авмагц өөрчлөлт гарч, архаг цус багадалт үүсдэг. Ийм эмгэгийг эмчлэх нь нялх хүүхдэд зориулсан хоолны дэглэм боловсруулахад хэцүү бол хүүхдийн амьдралын хэв маяг, хоол хүнсээр хүндрэл учруулахгүй.
Ялангуяа ийм өвчнөөр шаналж буй бяцхан үрсийн хувьд задарсан сүүний нийлбэр, сүүгээр баялаг хүүхдийн хоол. Бүтээгдэхүүнд бохирдол байгаа эсэх тухай мэдээллийг савлагаа дээр заасан болно. Нас барсны дараа хүүхдэд өвчинтэй тэмцэх нь илүү хялбар байдаг. Хүүхдүүд суулгаж болно тусгай хоолны дэглэм, Энэ нь гематопоэзийг хэвийн болгох боловч өвчин үүсгэдэг гол хүчин зүйлийг арилгахаас эхэлдэг.
Тусгай баяжуулсан сүүний хольц нь өвчнийг эдгээх боломжгүй хүмүүст тусалдаг. Өвчин ямар хэлбэрээр илэрдэг вэ?
Хэрэв хүүхэд өвдөж зовж байгаа бөгөөд хүүхэд чадварлаг эмнэлгийн тусламж хүлээхгүй бол энэ нь түүний эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэх болно. Дараагийн хүүхдийг зовоож буй амьдралын ачааг чамтай хамт чирэхэд хэцүү байдаг. Хамгийн аюултай сүйрэл:
- дархлаа буурах;
- зүрхний дутагдал (дутагдал);
- өсөлт нэмэгдсэн;
- бие бялдар, оюун санааны хөгжлийг сайжруулах;
- ясны чөмөгт үүсдэг дисплази;
- гипокси кома;
- лейкеми;
- архаг хэлбэрийн хэлбэржилт;
- үхлийн төгсгөл.
Хорт хавдар амжилттай хөгжиж, хүүхэд хурдан хэвийн эрүүл дүр төрхтэй болж хувирдаг нь чухал юм. Хэрэв цусан дахь өөрчлөлтүүд нь тэдгээрийг арилгах цагийг өнгөрөөсөн гэсэн үг юм бол энд бид хүүхэд алдах хүртэл өв залгамжлалын нийлбэрийн талаар ярьж болно. Эцэг эхчүүд хүүхдэд илэрсэн өвчнийг ноцтойгоор оношлох бөгөөд тэр даруй эмчилгээний арга хэмжээ авч эхэлнэ.
Цус багадалт хангалтгүй байгаа нь ирээдүйд дархлаа буурахад хүргэдэг Урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа
Урьдчилан сэргийлэх талаар нэмэлт мэдээлэл оруулснаар аавууд өөрсдийн эд зүйлээ аюултай, аюулгүй байдлаас хамгаалж чадна эвхэгддэг өвчтэй. Хүүхдийн эмчтэй хамтран ажилласнаар та хүүхдийнхээ хоолны дэглэм, зан үйлийг хялбархан сонгох боломжтой бөгөөд ингэснээр ноцтой өвчин нь амьдралынхаа туршид арилдаггүй. Үүнийг санаарай.
Эмч нар тэнцвэртэй хооллолт, эрүүл хооллолтын ач холбогдлыг удаан хугацаанд мэддэг байсан. Хүүхдийг бага насанд нь дэмжихэд нухацтай хандахаас гадна бага насны хүүхдийн өсөлт хөгжилт, тэнцвэртэй хооллолтын ач холбогдлыг үл харгалзан том хүүхдүүдийг хооллоход маш бага хүндэтгэл үзүүлдэг. ямар ч насны хүүхдийн бие.
Ийм чухал хүмүүс ч алдах болно хоолны зан үйлийг төлөвшүүлэххүүхэд юу сурдаг. Хувь хүний амтыг сонгох чадвар нь генетикийн үндсэн дээр болон өмнө нь олж авсан мэдлэгийн үндсэн дээр үүсдэг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хүүхдүүд жимс, хүнсний ногоо иддэг, учир нь тэдгээр нь эрчим хүчний асар их нөөцтэй байдаг (гр тутамд илчлэг ихтэй байдаг). Бага насны хүүхдэд чихэр өвс, эрчим хүчээр баялаг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог илүүд үзэх нь бүрэн, тэнцвэртэй хооллолтыг хангахад ноцтой сул тал болдог. Таверны дүрЭнэ нь 9 сараас 3 жил хүртэл хурдан өөрчлөгддөг тул хүүхэд хоолонд шилжих үед гэр бүлээс нь хүлээж аваарай. Хүүхдийг дэмжих соёл нь аавуудын бүдүүлэг зан чанарын цаана шууд оршдог.Өдөр тутмын хэмнэл, нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг Саттеви vplivнасанд хүрсэн хүний амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний талаар:
- Эхнэрүүд тусламж авахаар хөшигний дараа ажилдаа эрт гардаг гэр бүлийн төсөвХүүхдийн цаг байсан бол цаг хугацаа өнгөрдөг.
- "Гэр бүлийн гомдол"-ын соёл хаа сайгүй тархсан нь хоолны дэглэмд үл нийцэх хоолыг хэсэгчлэн хүлээн авахад хүргэдэг.
- Тав тухтай байдал улам чухал болж байгаа тул түргэн хоол, хөнгөн зууш, ундаа зэрэг нь улам бүр түгээмэл болж байна.
- Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн гэртээ харьдаг тул эцэг эхчүүд хүнсний бүтээгдэхүүний сав баглаа боодол, тэр ч байтугай байрандаа ч их хүндэтгэлтэй ханддаг.
Өдөр тутмын амьдралын хэв маягийн шилжилт хөдөлгөөний үр дүнд бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хоолны шинж чанар эрс өөрчлөгдсөн. Орос улсад арван жилийн судалгаа хийсэн үлдсэн чулуулаг, бага насны хүүхдийн хоолны дэглэм нь тийм ч тохиромжтой биш гэдгийг харуулсан.
- Хүүхдүүдийн 72% нь паалантай сироп, чихэр өвсний тараг иддэг;
- арван хүүхдийн арьс жимс иддэггүй;
- Хүүхэд бүр ойролцоогоор 1100 мл / үнээний сүү уудаг;
- Хүүхдүүдийн 17% нь мах идэхгүй байхаар шийдсэн;
- Хүүхдүүдийн 52 хүрэхгүй хувь нь загас иддэг.
Эдгээр судалгаанууд Оросын бага насны хүүхдүүдийн хоолны дэглэмийн тэнцвэргүй байдлыг тодорхой харуулсан. Эдгээр судалгааны үр дүнд зурсан нууцлаг зураг нь тайлбар шаарддаггүй.
Өнөөгийн Орос улсад бага насны хүүхдүүдийн боловсролын эрүүл мэндийн шинж чанар, түүний элементүүдийн тэнцвэрт байдлын түвшин, дутагдалтай нөхцөл байдал үүсэхээс өмнөх насны хүүхдүүд эсвэл аливаа амьд ярианы хэтрэлт нь хүндрэл учруулж болзошгүй тул танд сайн сайхныг хүсье. ирээдүйд эрүүл мэнд. Тиймээс, зулзаганууд болон бага насны хүүхдүүдийн хувьд шаардлагатай хэрэглээний хэмжээ нь насанд хүрсэн хүний хэрэгцээтэй тэнцүү байдаг (тунг тутамд дунджаар 10 мг), өнөөдөр хүүхдийн биеийн жингийн нэг кг жингийн өсөлт нь 5 дахин их хэрэглээг шаарддаг. Тийм ээ, насанд хүрсэн хүн байхгүй. Эмэгтэйчүүдийн тэнцвэргүй хооллолт нь маш чухал юм - хоолны дэглэмд өчүүхэн бага өөрчлөлт хийх нь хомсдол үүсэхэд хүргэдэг.
Цалингийн хомсдол.Оросын мэдээллээр бага насны хүүхдүүдийн 40 гаруй хувь нь цус багадалттай байдаг. Цус багадалтгүй салстын дутагдал 1.5-2 дахин их тохиолддог болохыг үндэслэн ОХУ-д бага насны хүүхдийн 60 гаруй хувь нь шүлсний дутагдалд ордог гэж үзэж болно. Оношлогоо, эмчилгээний илт хялбар байдлаас үл хамааран шингэний дутагдал нь өнөөгийн дэлхийн эрүүл мэндийг хамгаалах гол асуудал гэж үл тоомсорлодог. ДЭМБ-ын мэдээллээр хоол тэжээлийн дутагдал нь дэлхийн хүн амын 30% -д тохиолддог бөгөөд 5-14 насны зарим бүлгийн хүүхдүүдийн өвчлөл 82% хүрдэг.
Аллагын хомсдолыг харуул: Хамгийн түгээмэл илрэл бол шүлсний дутагдлын цус багадалт юм, мөн илрэлийн дунд та эпителийн эд гэмтсэн шинж тэмдгүүдийг ажиглаж болно - үсэрхэг, хуурай арьс, өнцгийн стоматит, cheilitis, амны хөндийн салст бүрхэвч гялалзах, хатингарших, сулрах, харанхуйлах Үс байдаг. хумс алдах, уйтгартай, хэврэг болох, шүд цоорох. Толгой өвдөх, төөрөгдөл, сул дорой байдал, ядрах, хүйтэнд үл тэвчих, санах ой, төвлөрөл буурах, хүүхдийн сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжил нэмэгдэх, зохисгүй зан үйл; бага зэрэг бие махбодийн хүч чармайлтаар зүрхний цохилт түргэсэх, амны хөндийн салст бүрхэвч хагарах, хэлний гадаргуугийн улайлт, гөлгөр байдал, амтат папилляр хатингарших; хэврэг, нимгэн, хумсны хэв гажилт; амтлах өвдөлт (хоолны бус зүйл идэх хүсэл), ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд хуурамчаар үйлдэх, өтгөн хатах; эсийн болон хошин дархлааг дарах; гэдэсний өвчин ихсэх (хүүхдийн ханиад, халдварт өвчин, арьсны идээт гэмтэл, гэдэсний чийгшлийг гэмтээж гэдэсний хучуур эдэд эмгэг өөрчлөлт гарах; ризику розвитку булцгар өвчин нэмэгдэх.
Тархины идэвхтэй бүтэц алдагдахтай холбоотойгоор түүний дутагдал нь intrauterine үе болон амьдралын эхний хоёр жилийн хүүхдүүдэд үндсэн үйл ажиллагаа, зан үйлийг зөрчихөд хүргэдэг. Ураг, дараа нь бага насны хүүхдүүдэд шингэний дутагдал нь сарнайн хөгжил алдагдах, үл хүндэтгэх синдромтой холбоотой хүмүүсийн хэт цочрол, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа сулрах, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилд саад болж, улмаар миоцитын үйл ажиллагааны дутагдалд хүргэдэг. махны эсүүд) ба мэдрэлийн утаснуудын миелинжилт нэмэгддэг. Шүлсний дутагдалтай хүүхэд, өсвөр насныханд гэдэсний хучуур эдэд эмгэг өөрчлөлтүүд гарч, гэдэсний чийгшлийн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үс, хумс ургах дагалддаг. Хүүхдэд шингэний дутагдал нь ой санамж, нийгмийн зан үйлийг сулруулж, оюуны чадвар буурахад хүргэдэг. Хүнсний хомсдол нь хүүхдийн эрүүл мэндэд бусад асуудал үүсгэдэг.
Энэ нь хууль бус, юу вэ? урьдчилан сэргийлэх айлчлалЭнэ нь өвчний дутагдалтай нөхцөл байдлаас зайлсхийхэд тусална. Хүүхдийн хоолны дэглэмийг хүнсний гол бүтээгдэхүүнээр (өт хорхойн мах, дотор эрхтний мах, загас, өндөг гэх мэт) хангах шаардлагатай бөгөөд хоолны дэглэм дэх хүнсний био хүртээмжийг хангах - хүнсний бүтээгдэхүүний шингээлтийг хянах нь чухал юм. бага хэрэглээ болон дэвтээсэн шингэнийг дарах бүтээгдэхүүнээс.
Хоолны гол найрлага нь: үр тариа, элэг, мах. Нэг нас хүртэлх хүүхдүүд зараа үүрний 70 хүртэлх хувийг, 10 хүртэлх насны хүүхдүүд 10 хүртэлх хувийг, насанд хүрэгчид 3 хувийг эзэлнэ. Шингэн алдалтыг зохицуулах механизмыг бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч түүний дутагдлаас болж чийгшил үүсч, биед агуулагдах нөөц ихэссэнээр нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Бие махбод өөрийн хэрэгцээнд нийцүүлэн нөөцөө зохицуулж, улмаар илүү өндөр үнээр шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Кальци, витамин С, В12, шүүслэг шүүсний хүчил, пепсин, зэс нь исгэсэн шингэнийг амталдаг.тэр тусмаа өмхий өмхий амьтнаас үнэртэх үед. Өндөг, сироп, сүүг хадгалахад агуулагдах фосфатууд, хар цай, өлгөөтэй жимс, кава зэрэгт агуулагдах оксалат, фитат, таннин зэрэг нь дусаахад саад болдог. Антацид эсвэл хүчиллэгийг бууруулах эмийг архаг хэрэглэсний үр дүнд бүрхүүлийн шүүсний хүчиллэг буурах нь ялгарсан шингэний өөрчлөлт дагалддаг.
Тайлбарласан цэг дээр үндэслэн хүүхдийн шингэний дутагдлын гол шалтгааныг харж болно.
- хоол тэжээлийн дутагдал (хангалтгүй хоол хүнс, цагаан хоолтон хооллолт, хоол тэжээлийн дутагдал болон гэр бүл дэх хоолны зан үйлийн бусад хэлбэрүүд өөрчлөгдсөн);
- гэдэсний урсгал буурсан;
- витамин С бодисын солилцооны зохицуулалт алдагдах;
- фосфат, оксалат, кальци, цайр, Е витаминыг биед хэт их нийлүүлэх;
- шүлсний нэгдлүүд (комплексонууд) биед орох;
- хар тугалга, антацид агуулсан хордлого;
- илүү хүчтэй ус зайлуулах хоолой (эрчимтэй өсөлт, үтрээний үед);
- гэмтэлтэй холбоотой алдагдал, мэс заслын явцад цус алдах, эрт сарын тэмдэг, вируст өвчин, цусны донор, спортын үйл ажиллагаа;
- дааврын тэнцвэргүй байдал (бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал);
- хүчилд уусдаг функцийг бууруулсан гастрит, дисбактериоз;
- янз бүрийн хүнд халдварууд, системийн болон түгжрэлийн өвчин;
- гельминт халдвар.
Хүүхдийн цус багадалтын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байж болох бөгөөд хүүхдийн хооллолт, хоолны дэглэмийг хэвийн болгох, цус багадалтын дутагдлын шалтгааныг засах, зохих АД буулгах эм, хавсарсан эмчилгээ зэрэгт суурилдаг.
Тайвшруулах эмийг дотоод хэрэглээнд, ялангуяа үйл ажиллагааны сулрал, ноцтой гаж нөлөө дагалддаг өвчний үед нүүрний дотор болон дотуур тарилга хийдэг c. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа нь цус багадалтын хүнд байдлаас хамаарч 4-7 сар байна. Гемоглобины түвшин хэвийн болсны дараа л шингэний нөөцийг нөхөх боломжтой тул ийм нарийн эмчилгээ шаардлагатай. АД буулгах эмийн нэмэлт тунг хүүхдийн нас, нас, амны хөндийн дутагдлын хүндийн түвшинг харгалзан сонгоно.
Эмчилгээний үр дүнг эмчилгээ эхэлснээс хойш 10 дахь өдөр хүртэл үнэлэх боломжтой. Бага зэргийн болон дунд зэргийн цус багадалтын үед гемоглобины шинэ түвшин нь эмчилгээний гурав дахь үе шат эхлэхээс өмнө боломжтой байдаг.
Одоогийн байдлаар эмийн үйлдвэрүүд олон тооны эм үйлдвэрлэж байгаа бөгөөд шинэ эмүүдийг хөгжүүлэх ажил үргэлжилж байна. Сонголтыг хөнгөвчлөхийн тулд эмийг ангилж, тэдний хүчийг тайлбарлах шаардлагатай байдаг. Бие махбодид нэвтрүүлэх аргаас хамааран эмийг амаар болон парентерал (дотоод, дотоод) гэж хуваадаг.
Амны хөндийн эмийн "алтан стандарт" нь ихэвчлэн шүлсний сульфат юм. Үлдсэн нэг нь давсны бэлдмэл бөгөөд үйлдвэрлэлд хямд, дэгдэмхий чанар багатай байдаг. Эдгээр шалтгааны улмаас шүлсний сульфатыг орлуулах олон тооны шүлсний бэлдмэлүүдийг үйлдвэрлэж байна (Actiferrin, Hemofer prolongatum, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferroplex, Ferrogradumet, Ferro-Folgamma гэх мэт).
Нэмж дурдахад, давсны бэлдмэлийг хэрэглэх үед бэлдмэлийн талбайн салст бүрхүүлийн орон нутгийн хэсэг, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь эмийг шингээх нь чухал юм. Бага молекул жинтэй давстай хослуулан давсны бэлдмэлийг өндөр түвшинд чийгшүүлж, биед аюултай концентраци үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хордлого, үнэ цэнийн бууралтад хүргэдэг.
HDA-ийг давсны уусмалаар эмчлэх явцад дараахь асуудлууд үүсч болно.
- голчлон хоруу чанараас шалтгаалж тэсвэр муутай scilicointestinal зам(Хоолой өвдөх, уйтгартай, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах), давсны давсны бэлдмэлийг бага тунгаар (тун тутамд 3 мг / кг) зогсонги байдалд оруулахад хүндрэл учруулдаг;
- бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломж байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой өвчтөнд нөлөөлж болзошгүй тул бүх эмийн зааврыг өөрчлөх шаардлагатай болно;
- арьстай харилцан үйлчлэлцдэг тул давсны бэлдмэлийн шингээлтийг бууруулж (таннин, кофеин, уургийн өндөр агууламж) болон нэмэгдүүлэх (аскорбины хүчил, хүчиллэг шүүс) бүтээгдэхүүнүүд байдаг;
- metaleviy prismak гулзайлтын;
- Шүдний пааланг бэлтгэх нь тодорхой, нэгэн зэрэг тогтвортой байдаг;
- хэтрүүлэн хэрэглэх, удамшлын идэвхгүй, бие өөрөө хяналтгүй, бага молекул жинтэй яриа шингээх магадлал. Давс дээр суурилсан эмийг хасах нь хүүхдийн өвчлөлийн зөвхөн 1.6%, өвчний 41.2% нь нас баралтаар төгсдөг;
- Эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн давтамж бага, эмчилгээний хувь хэмжээ (дагаж мөрдөх) бага: 30-35%, эмчилгээ хийлгэх сонирхолтой хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд илүү их байдаг гэж үзэх шаардлагатай байна.
Давсны шүлсний бэлдмэлийн сөрөг нөлөөг арилгах, тэсвэр тэвчээрийг сайжруулахын тулд полималтозын гидроксидын цогцолбор (HPC) бүхий шүлсний бэлдмэлийг бий болгосон. Эдгээр эмийн онцлог нь цогцолборын төв хэсэгт гурвалсан шүлс байдаг. Өнөөдөр эмчийн арсенал нь янз бүрийн полисахаридын цогцолбор дээр суурилсан өдөр тутмын үрэвслийн эсрэг эмүүдийг агуулдаг: CPC (Maltofer, Maltofer Fol, Ferrum Lek) дээр үндэслэсэн амны хөндийн үрэвслийн эсрэг эмүүд; CPC дээр суурилсан шүлсний бэлдмэл (Феррум Лек - дотоод болон хэлээр хэрэглэхэд зориулагдсан); сахарозын гидроксидын цогцолбор дээр үндэслэсэн шүлсний бэлдмэл (Venofer - судсаар тарих); карбоксималтоз (Ferinject) болон бусад дээр үндэслэсэн эмүүд.
ХКН-д суурилсан давсжуулах бэлдмэл нь давсны шүлсний бэлдмэлээс дараах давуу талтай.
- өндөр үр ашигтай;
- өндөр аюулгүй байдал, хэтрүүлэн хэрэглэх, хордлого, ядрах эрсдэлгүй;
- шүд нь харанхуйлаагүй;
- бэлтгэл нь тааламжтай амтаар удаан үргэлжилдэг;
- маш сайн тэсвэрлэх чадвар, энэ нь эмийг тогтмол хэрэглэхийг хэлнэ;
- бусадтай өдөр бүр харилцах эмийн тусламжтайгаархүнсний бүтээгдэхүүн;
- эм нь антиоксидант нөлөөтэй байж болно;
- Бүх насны өвчтөнүүдэд (зажлах эм, дусал, сироп, шахмал) эмийн хэлбэрийг боловсруулсан.
Гурвалсан эм нь хүүхдийн хүүхдийн эмчилгээнд тэргүүлэгч бөгөөд бүх насны бүлгийн хүүхдүүд, амьдралын эхний саруудад хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.
Гемоглобины бууралт нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Нөгөөтэйгүүр, цус багадалттай хүүхдийн арьс лизоид дутагдалтай байдаг.
Энэ юу вэ?
Цусны улаан эс, гемоглобины тоо буурах эмгэгийн эмгэгийг цус багадалт гэж нэрлэдэг. Хэрэв цус багадалтын шалтгаан нь шингэний хангамж буурсан бол ийм цус багадалтыг цус багадалтын дутагдал гэж нэрлэдэг.
Хөхөөр хооллох үед энэ ярианы нөөцийг тогтмол нөхөж өгдөг. Эхийн сүүнд шаардлагатай бүх амьд бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн бичил тэжээлүүд байдаг. Нэмэлт хоол хүнсийг бүрэн хэрэглэж, цаг тухайд нь нэвтрүүлснээр бие махбод дахь хүнсний хэмжээ нь бүх амин чухал үйл ажиллагааг явуулахад хангалттай байдаг.
Феррум гемоглобины дэлгүүрт ордог. Цусны улаан эсийг нэвчүүлэх замаар тээврийн үйл ажиллагааг сэргээхэд хангалттай. Гемоглобин нь биеийн арьсны эдэд хүчил шилжүүлэх боломжийг олгодог. Алдагдлаа нөхөхийн тулд тугалуудад 1-2 грамм хангалттай.
Микроэлемент нь нарийн гэдсэнд шингэдэг. Үүний үр дүнд шингэний ихэнх хэсэг нь эритроцитод алдагддаг. Бүх төмөрлөгийн 80 орчим хувь нь тэнд байдаг. Шингэний 20 орчим хувь нь макрофаг болон элэгний эсүүдэд алдагддаг. Энэ нөөцийг нөөц гэж нэрлэдэг бөгөөд зөвхөн онцгой байдлын үед л хэрэгтэй. Өмхий үнэр нь хүнд гэмтэл, цус алдалт дагалддаг гэмтлийн улмаас үүсдэг.
Шалтгаан
Шүлсний дутагдлын хөгжил нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- Зарааны хувьд анхаарал халамж хангалтгүй байна.Олон тооны чанасан уураг агуулсан Оросын цагаан хоол нь ихэвчлэн цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг. Махан бүтээгдэхүүн, шувууны маханд гемийн агууламж байдаг. Энэ нь хүүхдийн биед шингэж, илүү сайн шингээхэд хялбар байдаг.
- Эрхтэн болон сийлбэрийн архаг өвчин.Арьс ба гэдэсний эмгэг нь гэмтсэн лацыг илтгэнэ.
- Шим тэжээлийн баялаг нягтрал.Ихрүүд эсвэл ихрүүд өөх тосны дутагдалд орох эрсдэл өндөр байдаг. Жирэмслэлтийн үед цөөн хэдэн нялх хүүхдийг хариуцдаг жирэмсэн эх нь баялаг хоол хүнсний дутагдалд ордог тул жирэмсний дараа хүүхэд цус багадалт үүсгэдэг.
- Дутуу төрөлт.Бие махбодид хангалттай хэмжээний улаан эсийг бий болгох үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй байгаа гематопоэтик эрхтнүүдийн дутуу хөгжилд хүргэдэг.
- Жирэмсний үед үүссэн эмгэгүүд.Ургийн гипокси, ихэсийн дутагдал, ихэсийн эвдрэл нь төрөөгүй хүүхдэд цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.
- Жирэмсний үед эхэд тохиромжгүй хоол хүнс.Хэрэв жирэмсэн эх нь хангалттай хэмжээний шингэний эсрэг цөөхөн бүтээгдэхүүнтэй бол шингэний дутагдлын нөхцөл үүсч болно. Энэ нь хүүхдэд цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.
- Нэмэлт хоол хүнсийг цаг тухайд нь нэвтрүүлэхгүй байх.Хүүхдийн хоолны дэглэмд тугалын нухаш эсвэл шувууны мах хэрэглэх нь цус багадалт үүсэх шалтгаан болдог.
- Бэлгийн бойжилтын үе нэмэгдэж байна.Гормоны тэнцвэргүй байдлын үр дүнд хүүхдүүд ихэвчлэн цус багадалттай байдаг. Энэ эмгэг нь түр зуурын шинж чанартай бөгөөд бэлгийн бойжилт дууссаны дараа илэрдэг.
- Охидын сарын тэмдэг маш их байдаг агуу вици. Чухал өдөр дутуу, шаардлагагүй алсын хараа нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг.
- Гэдэсний үйл ажиллагааны эмгэг.Байнгын гэдэсний хамшинж, дисбактериоз нь салст бүрхэвчийн чийгшлийг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
Ангилал
Өвчний бүх дутагдлыг хүндийн түвшингээр нь дараахь байдлаар хуваана.
- Уушиг.Гемоглобины түвшин 90-110 г/л байх үед оношлогддог. Бага зэргийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илрэх эсвэл үл мэдэгдэх үед алдагдах зэргээр тодорхойлогддог.
- Дундаж.Гемоглобины түвшин 70-90 г / литр болно.
- Чухал.Гемоглобин 70 г/литрээс багассан үед виник хийнэ. "Ликування" гэсэн нэр томъёоны утга нь чухал юм.
- Маш чухал.Гемоглобины түвшин 50 г/литрээс доош байх үед баригдана. Эмчилгээний хувьд цус эсвэл улаан эсийг сэлбэх шаардлагатай байж болно.
Дутуу төрсөн нярайн хувьд цус багадалтын илрэлийн илрэлийн хувьд өвчний дутагдалтай нөхцлийн ангилал байдаг.
Бүх хангамжийн хомсдол нь дараахь байж болно.
- Эрт.Хүмүүсийг төрсний дараа бяцхан хүүхдүүд шууд уйлж эхэлдэг. Видмовагийн үзэмж нялх насэсвэл буруу сонгогдсон дасан зохицох нийлбэрүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал, гематопоэтик эрхтнүүдийн дутуу хөгжил нь цус багадалтын шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
- Pіznіmi.Тэд ангаахайгаас хойш 3-4 сарын дараа нялх хүүхдэд гарч ирдэг. Шингэний нөөцийн хангамж, дэлхийн гемоглобины түвшин буурсантай холбоотой.
Шинж тэмдэг
Их хэмжээний таталттай хүмүүст шүлсний дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдгийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв илэрхийлэлийн дутагдал нь ач холбогдолгүй бол өвчний шинж тэмдэг маш тод илэрдэггүй. Зөвхөн сул дорой хүүхдүүдэд эсвэл цус багадалт үүсэх үед өвдөлт намдаах цус багадалт байгаа эсэхийг сэжиглэж болно.
Цус багадалт нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
- Арьсны гялбаа.Цайвар арьсан дээр уруул нь хөх өнгөтэй хавагнадаг. Арьс нь нимгэн болж, судаснууд нь тодорхой харагдаж байна.
- Швидка ядарч сульдсан.Энэ шинж тэмдэг нь сургуулийн сурагчид, цэцэрлэгийн хүүхдүүдэд илүү сайн илэрдэг. Хүүхдүүд сургуульд сурахад хэцүү, үндсэн материалыг санахад бэрхшээлтэй байдаг, хичээлдээ сайн төвлөрч чаддаггүй.
- Арьсны хуурайшилт нэмэгддэг.Элсэн чихэрт дуртай тусгай бодисыг будах цэг хүртэл бүү түрхээрэй. Арьс хэт хуурайшиж, амархан гэмтдэг.
- Уруул дээр жижиг үрчлээс үүсэх.
- Судасны цохилт ихсэх үед артерийн даралт буурах.
- Зан төлөвийн өөрчлөлт.Бяцхан хүүхдүүд илүү зөөлөн болж, ядрах болно. Хөхөөр хооллох эхний жилдээ хөхөөр хооллож болно.
- Эвдэрсэн, хоосон.Өтгөн хаталтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь өтгөн хатах явдал юм. Ялангуяа гэдэсний дисбиоз үүсэх үед цус алдалт улам бүр нэмэгддэг.
- Шүдний хэсэгчилсэн цооролт.Зарим таталтын үед цус алдалт тодорхой байдаг.
- Хумсны амт чанар нэмэгдэж, үс унах нь ихэссэн.
- Амттай төстэй зүйлсийг устгах.Хэт их донтолт гострои ижиБие махбодид ялгарах хэмжээ буурч байгааг та анзаарч магадгүй юм.
- Бие махбодийн хөгжлийг сайжруулах.Биеийн жин хангалтгүй, өсөлтийн хэвийн үзүүлэлтээс сэргэх нь цус багадалтын хам шинж байгааг илтгэнэ.
- Байнга ханиад, халдварт өртөмтгий. Trival болон исгэлэн мацаг барих нь дархлаа буурахад хүргэдэг.
Оношлогоо
Шүлсний дутагдлыг аль хэдийн бий болгох боломжтой эрт үе шатууд. Эхний цусны шинжилгээ нь цусны улаан эсийн тоо, гемоглобины бууралтыг илрүүлж чадна. Гидравлик дутагдлын цус багадалт нь өнгөний индексийн бууралт дагалддаг. Ийм нөхцлийг гипохром гэж нэрлэдэг.
Өвчний өмнөх үед цусны шинжилгээнд өдөр бүр өөрчлөлт хийвэл эд эсийн шингэний дутагдлыг илрүүлэх боломжтой. Өвчний эхний үе шатанд цусны ийлдэс дэх шүлсний концентраци буурахаас болгоомжил. Өвчний төгсгөлийн шатанд гемоглобин, эритроцитийн түвшин бага байдаг.
Зарим тохиолдолд гастроэнтерологич, гематологич, нефрологичтой нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг. Залуу охиныг эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай үзүүлэх хэрэгтэй. Халдварын өртөгийг тогтоохын тулд цус багадалт үүсэхээс өмнө анхны онош тавих шаардлагатай.
Анатомийн гажиг өвчнийг оношлохын тулд эмч нар элэг, дэлүүний хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Энэ арга нь эрхтнүүдийн янз бүрийн эмгэгийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.
Бүрдсэн
Бие махбодид шингэний дутагдалтай үед тохиолддог исгэлэн өлсгөлөнг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь тааламжгүй өв залгамжлалыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүний хамгийн аюултай газар бол тархи, зүрх юм.
Хэрэв та хэтэрхий өвчтэй бол миокардит үүсч болно. Зүрхний хэмнэл алдагдах, артерийн даралт хүчтэй буурч байгаатай холбоотойгоор энэ нөхцөл байдал аюулгүй биш юм. Зүрхний хэм алдагдал, хүчтэй тахикарди нь хүүхдэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Ликування
Шүлсний дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтыг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.
- Ликувалне таверн.Энэхүү хүүхдийн цэсэнд өндөр агууламжтай олон тооны бүтээгдэхүүн багтсан болно. Хоолны дэглэмийн өмнө мах, шувууны мах, дотоод эрхтний бүтээгдэхүүнийг сайтар оруулах нь гемоглобины түвшинг хэвийн болгоход тусална. Ийм хоолны дэглэм удаан хугацаанд үргэлжлэх ёстой.
- Шүлсний эсрэг эмийн зорилго.Ийм хүмүүсийг курст элсүүлэхээр бүртгэдэг. Гемоглобин ба эритроцитыг хэвийн болгоход хэдхэн сарын дотор хүрдэг. Хүүхдэд зориулсан хамгийн түгээмэл эм бол шахмал, сироп юм. Уут, гэдэсний архаг өвчин байгаа тохиолдолд эмийг тарилгын хэлбэрээр тогтооно.
- Өдөр тутмын дэглэмийг хэвийн болгох.Хангалттай унтаж амрах, цэвэр агаарт идэвхтэй алхах, сургуульд орохыг багасгах нь гемоглобины хэмжээг хурдан сэргээхэд тусалдаг.
- Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд - эритроцитын массын цус сэлбэх.
- Мэс заслын эмчилгээ.Энэ нь эритроцитуудын эмгэгийн эвдрэл гарсан тохиолдолд хийгддэг. Дэлүүг зайлуулах эсвэл тархи нугасны шингэнийг шилжүүлэн суулгах нь гемоглобины түвшинг сэргээж, элэгний хаваныг бууруулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Бие махбодид ялгарах хэвийн түвшинг сэргээхийн тулд энэ микроэлементээр баялаг бүтээгдэхүүнийг хангалттай байлгахын тулд заавал хяналт тавих шаардлагатай. Гэдэсний эмгэгийг зөв эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь ирээдүйд салстын дутагдал үүсэхээс сэргийлнэ.
Энэ нэр томьёоны утгаар эрт төрсөн эсвэл үндэсний амьдралд жижиг байсан бүх бяцхан хүүхдүүд авирахаас хангалттай чийгийг зайлуулах үүрэгтэй. Энэ шалтгааны улмаас та хөхөөр хооллох үр ашгийг илүү урт хугацаанд бий болгох хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас саалийн үе тохиолдвол витамины орлуулагчтай зөв зохицсон томъёог сонгох шаардлагатай болно.
Гемоглобины түвшинг хэрхэн тодорхойлох, буурах үед юу хийх талаар удахгүй гарах видеог үзээрэй.
Шингэний дутагдлын цус багадалт нь маш олон удаа тохиолддог бөгөөд хүүхдийн нийт цус багадалтын бараг 90% -ийг эзэлдэг. Шүлсний дутагдлын цус багадалтын үндэс нь шүлсний дутагдлаас болж гемоглобины формацийг алдагдуулдаг.
Хүний биед шингэний хэмжээ маш бага байдаг: дутуу төрсөн хүүхдэд - 0.1-0.2 гр, бүрэн төрсөн нярайд - 0.3-0.4 гр, насанд хүрсэн хүн - 4-5 грамм. Гэсэн хэдий ч усны үүрэг маш их бөгөөд энэ микроэлементгүйгээр усны эсийн амьдрах чадварыг харуулах боломжгүй юм. Энэ нь эд эсийн бодисын солилцоо, ДНХ-ийн нийлэгжилт, гемоглобин, миоглобинтой холбоотой болон зөөвөрлөх хүчилд оролцдог. Катехоламин (биологийн идэвхт бодис, зуучлагч ба гормонууд - адреналин, норэпинефрин, допамин), коллаген (эрүүл эдээс гаралтай гол амьд материал), тирозин (анхны аминдэм) солилцоход зайлшгүй шаардлагатай зарим уургийн агуулахад амархан ордог. Амьд организмын бүх уурагт агуулагддаг амин хүчил).
Хүүхдийн бие дэх шингэний солилцоо
Бие дэх агууламжийн ихэнх хэсэг (ойролцоогоор гуравны хоёр) нь эритроцит ба миоглобин (махны уураг) гемоглобин, микроэлементийн гуравны нэг орчим нь элэг, булчирхай, тархи, ясны чөмөгний нөөцийн санд байдаг. феритин (шингэн агуулсан уураг) ба гемосидер хэлбэр. Миний бодож байсанчлан зөөвөрлөх функцийг дуусгахын тулд тээвэрлэж буй бусад уураг (трансферрин, лактоферрин) агуулахад оруулах шаардлагатай. Үүнээс гадна эсийн хоол тэжээлийн үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хөндлөнгийн ферментүүд байдаг.Эрүүл хүний орон зайн солилцоо хаалттай байдаг. Энэ нь арьсны хучуур эдэд хичнээн эрүүл организм өртөж, ялгардаг, гэдэсний хучуур эд, биологийн шингэн (хөлс, ялгадас, баас) - арьснаас склеро-гэдэсний замд байдаг гэсэн үг юм. Сэргээх ажлыг голчлон хийдэг арван хоёр хуруутай гэдэсмөн нарийн гэдэсний коб хэсэг. Энэ тохиолдолд махан бүтээгдэхүүн, махан бүтээгдэхүүнээс олж болох уруулыг чийгшүүлэх нь илүү хялбар байдаг. Түүгээр ч барахгүй олон тооны микроэлементүүд, жишээлбэл, гахайн элэгэнд байдаг ч элэгнээс шингээхэд илүү хүндрэлтэй байдаг ч махнаас ферритин, гемосидериний хэлтэрхийнүүд элгэнд байдаг. Эмэгтэйчүүдийн сүү нь тийм ч их сүү агуулаагүй ч гэсэн үнээний сүүний талаар хэлэх боломжгүй махан бүтээгдэхүүнээс бага хэмжээгээр илүү идэвхтэй чийгшүүлдэг. Үнээний сүү, kefir-ийг хүүхдийн хоолны дэглэмд эрт оруулахад гэдэсний салст бүрхэвчээс цус алдах нь нэмэгддэг. Үүнээс гадна сүүн бүтээгдэхүүнд их хэмжээгээр агуулагддаг кальцийн микроэлементийг шингээхэд тусалдаг.
Мөн цустай хамт шингэнийг ходоод гэдэсний замын хүнд үрэвсэлт өвчин, хүнсний харшил, гельминтоз, А аминдэмийн дутагдал зэрэгт хэрэглэдэг.Тувана нь таннин, оксалат, фосфат, цай, сири зэрэгт агуулагддаг фитатуудыг агуулдаг. Эдгээр үгс нь цогцолборыг уусгаж, дамжин өнгөрөх биеэс зайлуулдаг.
Хордлогын явцад шингэн нь гэдэсний ойролцоо гарч ирдэг бөгөөд дараа нь цусанд ордог. Энэ тохиолдолд биед ямар ч ялгаралт байхгүй бол гэдэсний эсээс цус руу тээвэрлэх нь мэдэгдэхүйц хурдасна. Илүүдэл шингэн байгаа үед энэ нь гэдэсний хучуур эдийн эсүүдэд баригдаж, задрах үед (шинэ хучуур эдийн эсүүдээр солигддог) биеэс нь зайлуулдаг. Цаашилбал, сийвэн дэх энэ нь тархи нугасны шингэн рүү тээвэрлэдэг тээврийн уураг трансферринтэй холбогддог. Тэнд цусны улаан эсүүд цус руу урсаж, трансферрин нь цусны сийвэн рүү буцаж ирдэг.
Цусны улаан эсүүд үүрд амьдардаггүй, зөвхөн 100-120 хоног (насанд хүрсэн хүн), дараа нь нурж, "шинэ" эсүүдээр солигддог. Эритроцит задрах явцад үүсдэг шингэнийг макрофагууд (эдгээр эсүүд нь үхсэн эс, бактерийн булсан тоосонцорыг "хордуулдаг") булж, гемоглобин үүсэхэд шууд нөлөөлдөг.
Түүний агуулахын (элэг, дэлүү, тархинд) ус зайлуулах нөөцийн сан бүрэн дуусч байна. Бие дэх шингэн илүүдэлтэй үед агуулахад хүрэх хэрэгцээ нэмэгдэж, дутагдалтай үед өөрчлөгддөг. Ямар ч үед бүтээгдэхүүний нөөцийн сан маш чухал байдаг тул бие махбодид хэрэглэх, шингээхэд ноцтой асуудал гарсан тохиолдолд ямар ч үед бичил элементийг хэвийн хэмжээнд нь арилгах боломжтой.
Жирэмслэлт үргэлжлэхийн хэрээр ургийн элэг нь жирэмсний үлдсэн 2-3 сарын хугацаанд ялангуяа эрчимтэй шингэн хуримтлагддаг. Тиймээс дутуу төрсөн нярай хүүхдийн шингэний нөөц бүрэн төрсөн нярай хүүхдүүдээс хамаагүй бага байдаг. Үүний зэрэгцээ нялх хүүхдийн идэвхитэй өсөлтөөс шалтгаалан хоол хүнсний хэрэгцээ өндөр байдаг. Хэрэв шингэний хангамж хангалтгүй бол шингэний нөөц хурдан шавхагдаж, хүүхдэд шингэний дутагдлын цус багадалт үүсдэг. Дутуу төрсөн нярай болон үржил шим өндөртэй нялх хүүхдэд ердийн rhizics бүхий шингэний хангамж хангалтгүй байдаг тул амьдралын эхний хагаст цус багадалт үүсэх нь илүү тод илэрдэг.
Ихэнхдээ гипотиреодизмын цус багадалт нь өндгөвч, ялангуяа охидод тохиолдож болно, учир нь өндгөвчний суулгалт нь бие махбодид нийлүүлэхээс давж гардаг. Энэ нь энэ хугацаанд Шведийн өсөлт, охидын сарын тэмдэг бага, хоол хүнс хангалтгүй, идэвхтэй спортоор хичээллэх замаар хүлээгдэж байна. Унтах архаг дутагдал нь цусны ийлдэс дэх түвшин буурахад хүргэдэг гэдгийг бид тэмдэглэж байна.
Хүүхдэд өвдөлт намдаах цус багадалт үүсэх гол шалтгаанууд:
- Зараа дахь хүнсний хомсдол (хоолны гажиг).
- Чийгшүүлэгч шингэний дутагдал (үл шингээлт муутай, үнээний сүүг үл тэвчих, гэдэсний үрэвсэл, халдварт өвчин гэх мэт).
- Шаардлагатай ус зайлуулах суваг ба түүний алдагдлын хоорондох зөрүү (сонгогоогүй сүүг эрт нэвтрүүлэхэд цус алдах, гельминтоз, гэдэс, гэдэсний эмгэг - вируст өвчин, колит, хаван, хөгжлийн гажиг, цусны эмгэг i, насанд хүрээгүй цус алдалт гэх мэт).
- Жирэмсний үед шингэний хангалтгүй хангамж (дутуу төрөлт, шилжүүлсэн эсвэл тусгаарлагдсан ихэс гэх мэт).
- Гипота-атрансферринемийн үед ферментийн тээвэрлэлт алдагдах (тээвэрлэлтийн уураг хангалтгүй эсвэл байхгүй тохиолдолд - трансферрин).
Таны харж байгаагаар бие махбод дахь шингэний солилцоо нь маш нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд янз бүрийн үе шатанд хувь хүний бус хүчин зүйл нөлөөлж болох тул шингэний дутагдлын цус багадалт үүсэх маш олон шалтгаан бий. Гэсэн хэдий ч шалтгааныг тогтоох шаардлагатай - энэ нь амжилттай эмчилгээг баталгаажуулж, цус багадалт дахин эргэж ирэхгүй байх баталгаа болдог.
Хүүхдэд чийгшлийн дутагдлын цус багадалт: үүнийг хэрхэн таних вэ?
Хэрэв хүүхдийн биед нэвтрэн орохгүй бол цус багадалтын шинж тэмдэг нэн даруй гарч ирдэггүй. Үүний гол шалтгаан нь шингэний урьдал хомсдол бөгөөд хүүхэд юу ч үүсгэдэггүй, харин элэг, дэлүү, тархи нугасны шингэнд хурдан ордог. Урьдчилсан өвчний дараа далд дутагдал эхэлдэг бөгөөд энэ нь аль хэдийн сидеропенийн (сидеропени = сулрах дутагдал) шинж тэмдгүүдтэй байдаг боловч цусан дахь гемоглобины оронд хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Үүний дараа нялх хүүхдэд сидерпеник ба цус багадалт шинж тэмдэг бүхий шингэний дутагдлын цус багадалт, цусан дахь гемоглобин буурч, бусад лабораторийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг.Шүлсний дутагдал нь сидеропенийн хам шинж ба цус багадалтын хамшинж гэсэн хоёр эмнэлзүйн хам шинжээр тодорхойлогддог. Шинж тэмдэг ба хам шинж нь ижил биш юм. Шинж тэмдэг нь өвчний нэг шинж тэмдэг бөгөөд хам шинж нь олон шинж тэмдгүүдийн нэгдэл юм.
Би давтан хэлье, сидоропиня бол сайн санаа биш юм. Цусан дахь гемоглобин буурахгүй, хүүхдийн бие өсөхөө больсон тохиолдолд сидеропенийн шинж тэмдэг өөрөө илэрдэг. Түүгээр ч барахгүй бага насны хүүхдүүдэд sideropenia-ийн шинж тэмдэг илүү сул байдаг боловч сургуулийн сурагчдад хамгийн тод илэрдэг.
Сидеропенийн хам шинж:
Сидеропенийн хам шинж нь ялгаралт дутагдсанаас болж эд эсийн эрүүл мэндийг хангадаг ферментийн үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой юм. Эд эсийн үйл ажиллагаа нь биеийн бүх эд эсийн амьдрах чадварын үндэс болдог тул үүний улмаас ихэнх прокурорын байгууллага, тогтолцооны ажил тасалддаг.
Арьс, салст бүрхэвчийн тал дээр шүлс ялгарахын оронд өөрчлөгдөж, шүлсний эд эсийн зарим ферментийн идэвхжил буурдаг.
- хуурай арьс, үс,
- үс уналт, амттан,
- sharuvaty, хадаасны хөндлөн бараан,
- компанийн булан дахь хагарал,
- хурууны үзүүр дээр хагарах,
- элэг, заримдаа өвдөж, хэл улайдаг.
Муухай амт, үнэр
Амт, үнэр нь эвдэрсэн - пика хлоротика (Латин хэлнээс орчуулсан - дэлхийг иддэг шаазгай). Энэ бол тархины эд эсэд эд эсийн дутагдлаас болж мартагдсан маш тод дүр юм. Үүний үр дүнд, ялангуяа бага насны хүүхдүүд, ер бусын үнэр (цетон, бензин) y, хумсны будаг, утааны хий) амьсгалах хэрэгцээг мэдэрдэг. Ахимаг насны хүүхдүүд илүү хүйтэн бүх зүйлийг идэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг - мөс, хяруу.Мязовагийн сул тал
- ханиалгах, инээхээ зогсоох чадваргүй болох нь сфинктерийн сулралтай холбоотой;
- ахимаг насны хүүхдүүдэд төрөхөөс өмнө хэсэгчлэн эерэг;
- хэт их бие махбодийн стрессийг даван туулах боломжгүй байдал.
- Дисфаги - нимгэн, хуурай арьстай харьцахад хүндрэлтэй байдаг.
- Гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал (гастрит, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал).
- Цэнхэр склерагийн шинж тэмдэг нь склера хөхөвтөр өнгөтэй болдог. Энэ нь эвэрлэгийн дистрофи (чулуу чулуу) -тай холбоотой бөгөөд үүгээр дамжуулан шүүхийн хов жив харагдах болно. Нимгэн эвэрлэг бүрхэвчээр дамжин тунгалаг, өмхий үнэр нь ийм хөхөвтөр толботой склерагийн дүр төрхийг бий болгодог.
Цус багадалтын синдром
Хүүхдийн биед хангалтгүй эд эсийн хөгжлийн цус багадалтын хам шинж. Хүчил дутагдсанаар бидний төв мэдрэлийн систем зовдог.
Төв мэдрэлийн системийн талд:
- нулимс цийлэгнэх, нулимс цийлэгнэх, хайхрамжгүй байдал,
- толгой өвдөх,
- будлиантай, мадаггүй зөв,
- нялх хүүхдэд - сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийг удаашруулдаг
хүндэтгэл, ой санамж, оюун ухаан буурах,
- арьс, салст бүрхэвчийн цайвар байдал,
- гар, хөл бага зэрэг хөргөнө.
акроцианоз (алслагдсан төгсгөлийн хөх - хуруу, гар, хөл; хамрын үзүүр, уруул, хамрын трикупут хөхрөх),
Зүрх судасны тогтолцооны тал дахь цус багадалтын шинж тэмдгүүд нь хүчиллэг багатай, эд эсийн дутагдлаас үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд миокардийн дистрофи үүсдэг (зүрхний эсийн бодисын солилцооны үйл ажиллагаа алдагдаж, зүрхний үйл ажиллагаа хурдан сулрахад хүргэдэг):
- зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди),
- артерийн даралт буурах,
- өгзөг,
- систолын чимээ шуугиан, зүрхний чимээ шуугиан,
- зүрхний хоорондох тэлэлт,
- ЭКГ дээр дистрофийн өөрчлөлтүүд
- Элэг, дэлүү томорсон.
- Захын тунгалгийн булчирхайн өсөлт.
- Хоолны дуршил буурах, бага хэмжээний хүнсний нэмэлт тэжээл.
- Бөөрний булчирхайн улаанбурхан өвчний үйл ажиллагааны дутагдал үүсэх дааврын төлөв байдлыг өөрчлөх (глюкокортикостероидын доройтолд өртдөг).
Бага зэрэг халууралт (температурын өсөлт 37-37.9 ° C) үе үе эсвэл чичиргээтэй, халдварын шинж тэмдэггүй.
Дархлаа буурах (ХДХВ, бронхит, уушгины үрэвсэл, Дунд чихний урэвслээр хүндрэлтэй; гэдэсний халдвар).
Ийм байдлаар эрхтний систем нь цус багадалтын эмгэг процесст оролцдоггүй усыг барагдуулдаггүй. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн хүндийн зэрэг нь цус багадалт, ядрах зэргээс хамаарна. Хүүхдэд цус багадалтын явц удаан, чухал байх тусам биеийн эд эс дэх эмгэг процессууд илүү тод, эргэлт буцалтгүй болдог.
Хүүхдэд шүлсний дутагдлын цус багадалтын сэдвийг үргэлжлүүлэхийн тулд бид энэ өвчний лабораторийн оношлогооны талаар дараа нь ярих болно. Ямар хамгийн бага судалгаа оношийг батлах вэ?
Хүүхдэд шингэн дутагдлын цус багадалт: лабораторийн оношлогоо
Өмнөх тайланд миний хэт их хариу үйлдэл үзүүлсэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд үндэслэн хүүхэд шингэний дутагдлын цус багадалттай гэж сэжиглэж болно. Оношийг тодруулахын тулд лабораторийн оношлогоог ашиглана.Хүүхдэд салст дутлын цус багадалтын лабораторийн оношлогоог дараахь аргыг ашиглан хийдэг.
ретикулоцитын тоог хэмжих гадны цусны шинжилгээ;
Биохимийн цусны шинжилгээ (syrovatka шүлс, шүлсний шүлс, ийлдэс феритин, трансферрин ханалт, ийлдэс ферритин).
Тиймээс, эдгээр шинж тэмдгүүд юу болохыг, цус багадалтад ямар утгатай болохыг олж мэдье.
Хүүхдэд чийгшлийн дутагдлын цус багадалт: цусны ерөнхий шинжилгээ.
Цусны ерөнхий шинжилгээ нь дараахь зүйлийг тодорхойлно.
- Гемоглобины агууламж буурах нь 6 хүртэлх насны хүүхдэд 110 г/л-ээс бага, 6 хүртэлх насны хүүхдэд 120 г/л-ээс бага байна.
Гемоглобин гэж юу вэ? Энэ нь цусны улаан эсийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд хүчиллэгийг эдэд шилжүүлдэг. Гемоглобин нь уураг агуулсан гемоглобин ба гемээс бүрддэг бөгөөд энэ нь шингэнийг агуулдаг. Гиалдефицитийн цус багадалтын үед гемоглобины хэмжээ буурч, үүний үр дүнд түүний хадгалалтын нэгж болох гем үүсэх нь тасалддаг.
Эритроцитын тоо хэвийн буюу багассан (литр тутамд 3.8 х 10-12 алхамаас бага).
Өнгөт дэлгэц буурсан (0.85-аас бага).
Эритроцит дахь гемоглобины оронд өнгөт үзүүлэлт нэмэгддэг. Эритроцит дахь дундаж гемоглобины бууралтыг гипохром гэж нэрлэдэг бөгөөд өнгөний үзүүлэлт өөрчлөгдсөн цус багадалтыг гипохром гэж нэрлэдэг. Гипохромын цус багадалт ба цус багадалт.
- Ретикулоцитын оронд хэвийн (0.2-1.2%), цөөн тооны хөдөлгөөн хүртэл.
Ретикулоцитууд нь залуу эритроцитууд юм. Ясны чөмөгт цусны улаан эс үүсэх нь хэр зэрэг идэвхждэг талаар ярихад хэцүү байдаг. Ретикулоцитын цус багадалттай үед тархи нугасны шингэн нь "хэвийн" горимд цусны улаан эсийг доргиодог тул ретикулоцитүүд хэвийн хэмжээндээ алга болдог. Хэрэв та ретикулоцитын оронд шүлсний бэлдмэлээр чихэнд эмчилгээ хийснээс хойш 7-10 хоногийн дараа тэдгээрийн тоо хэмжээ үргэлжлэн хөдөлж, цистийн спорууд нь явуулж буй эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг анхаарч үзвэл. Цусны шинэ улаан эсийн хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа тохиолдолд энэ үзүүлэлт цочмог цус алдалт, цус задралын цус багадалтаар нэмэгддэг.
- Эритроцитуудын хэмжээ (анизоцитоз) ба хэлбэр (пойкилоцитоз) өөрчлөгдөх.
Ер нь эритроцитууд нь жижиг диаметртэй (72-79 мкм), дискоид хэлбэртэй байдаг. Салст дутлын цус багадалтын үед цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс багасч (микроцитууд), хавтгай эсүүд эсвэл хоёр хонхойсон, эллипс хэлбэртэй, заримдаа химер хэлбэртэй (лийр шиг) болдог. i, zirchasti. , сүлжмэл).
Ихэнх цус багадалтууд (90% нь миний таамаглаж байсанчлан) цус багадалт дутагдалтай байдаг тул эмнэлзүйн зураг, цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эрт оношлогдсоны дараа эмийн эмчилгээг нэг сарын турш зааж өгдөг. . Сарын дараа эмчилгээний эерэг хариу үйлдэл (хүүхдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж сайжирч, гемоглобины хэмжээ 10 г/л-ээр нэмэгдэж, ретикулоцитын хэмжээ 3-8% хүртэл нэмэгддэг) нь лимфомын дутлын цус багадалт гэсэн оношийг баталж байна. Тиймээс шүлсний дутагдлын цус багадалтыг оношлохын тулд ретикулоцит бүхий цусны шинжилгээг бүрэн хийж, шүлсний бэлдмэлээр эмчилсний дараа сарын дараа давтан хийх шаардлагатай. Энэ нь оношлогоонд хамгийн багадаа шаардлагатай байдаг.
Гэсэн хэдий ч цусны ерөнхий шинжилгээ нь хүүхдүүдэд өвдөлт намдаах цус багадалтын оношийг батлахад үргэлж хангалттай байдаггүй. Зарим тохиолдолд үрэвслийн эсрэг эмтэй туршилтын эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол бусад хэвийн бус нөхцөл байдал, түүнчлэн цус багадалтын хүнд тохиолдолд биохимийн нарийвчилсан судалгаа хийх шаардлагатай байдаг. Өмхий үнэр нь гематологичтой заавал зөвлөлдсөний дараа оношлогддог.
Настай хүүхдүүдэд чийгшлийн дутагдлын цус багадалт: биохимийн цусны шинжилгээ.
Тариурын халдварын түвшин буурах.
Ходоод гэдэсний шархлаат цусан дахь ийлдсийн үйлдвэрлэлийг сайжруулах.
Энэ үзүүлэлт нь нэг литр сүүний сироп нэхэхэд хэрэглэж болох усны хэмжээг харуулна. Цусны сийвэнгийн дутагдалтай үед цусны ийлдэс нь "өлсөх" хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь дутагдлаас үл хамааран цусны ийлдэс улам элбэг болдог.
- Суллах замаар трансферриний ханалтын коэффициент буурсан.
Трансферрин нь цист тархины шингэнийг зөөвөрлөж, гадагшлуулах тээвэрлэгч уураг гэдгийг сануулъя. Эд эсийн дутагдлын цус багадалтын үед энэ уурагтай холбоотой шингэний хэмжээ ихээхэн өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь шингэн дэх трансферриний ханалтын коэффициентийг харуулдаг.
- Цусан дахь феритиныг бууруулах.
Энэ үзүүлэлт нь шингэний нөөцийн хэмжээг харуулдаг боловч шингэний дутагдлын хамгийн мэдрэмтгий, өвөрмөц лабораторийн шинж тэмдэг юм. Депо нь феритин ба гемосидерин агуулдаг. Бие махбодид нийлүүлэлт дутагдвал феритины хэмжээ өөрчлөгддөг бололтой.
Цус багадалттай бүх хүүхдэд биохимийн шинжилгээ хийх шаардлагагүй гэдгийг дахин онцлон хэлмээр байна. Өндөр түвшний тав тухтай байдлаас гадна эцсийн шинжилгээ хийхээс өмнө судсанд нэвтрэх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Шүлсний бэлдмэлийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө судалгааг заавал хийх ёстой, гэхдээ дууссанаас хойш арав хоногийн өмнө хийх ёстой, эс тэгвээс үр дүн нь найдваргүй болно.
Цус багадалтын оношийг баталж, эмчилгээ хийлгэсний дараа цус багадалтын шалтгааныг нарийн тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс энэ нь хүүхдийн ширмэлийн гадуур хийгддэг. Бид нэн даруй сколио-гэдэсний замын эмгэг, түүнчлэн гельминт халдвар, цусны тогтолцооны эмгэг (цусархаг диатез, мөгөөрсөн хоолойн цус алдалт), хаван, хаван, дотоод шүүрлийн өвчин, эрхтнүүдийн болон дотор талын эмгэгийг оруулдаг. охид.
Ялангуяа дутуу төрсөн нярайд цус багадалтыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Би энэ тухай, мөн салст дутлын цус багадалтын эмчилгээний талаар дараагийн удаа танд хэлэх болно.
|
Нярайн нөөцийг гемоглобин, фермент, миоглобин үүсэхэд зарцуулж, үс, эпидерми, дараа нь алдагдлыг нөхдөг. Хангамж нь бүтэн төрсөн нярайд амьдралын эхний хагасыг дуустал, дутуу төрсөн нярайд 3 сар хүртэл байх болно (тиймээс дутуу нярайн цус багадалт ихэвчлэн мууддаг). Энэ нь хурдан өсч, хөгжих тусам ургамалд илүү их хэрэгцээтэй байдаг. Энд хоол тэжээлийн ашиг тус хамгийн түрүүнд ирдэг.
Хүүхдийн хэрэгцээг хангахуйц зохистой хооллолтыг зохион байгуулах, халдварт өвчин, гельминт, халдварт өвчин, ферментопиозыг устгах, анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх (хүүхдэд эмчилгээ хийсний дараа) Итей) хэрэглэхтэй холбоотой байж болох гол чиглэлүүд юм. мансууруулах бодис.